單項選擇題男性,63歲,6年前曾經(jīng)患心肌梗死,此后時有心前區(qū)疼痛發(fā)生。近2年來,出現(xiàn)勞力性呼吸困難。感冒后加重,不能平臥,咳嗽咳痰,無下肢水腫。查體:心界明顯擴(kuò)大,S1低,節(jié)律整齊,心尖部2/6級SM。按照1979年WHO的冠心病分類,該患者應(yīng)診斷為()
A.心絞痛
B.心肌梗死
C.缺血型心肌病
D.擴(kuò)張型心肌病
E.無癥狀性心肌缺血
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1.單項選擇題男,63歲,高血壓病10年,血壓一直維持在130~140/85~95mmHg。近1年來尿蛋白+,發(fā)現(xiàn)糖耐量異常。降壓藥物的最佳選擇是()
A.利尿劑
B.鈣通道阻滯劑
C.β-受體阻滯劑
D.轉(zhuǎn)換酶抑制劑
E.血管擴(kuò)張劑
2.單項選擇題女,40歲,發(fā)現(xiàn)高血壓1年,血壓經(jīng)常維持在170/100mmHg。平時有乏力感,口渴,多尿。曾經(jīng)有肢體癱瘓1次,經(jīng)過補(bǔ)充鉀鹽好轉(zhuǎn)。血鉀3.5mmol/L。其診斷可能是()
A.腎臟疾病
B.嗜鉻細(xì)胞瘤
C.腦血管栓塞
D.原發(fā)性高血壓
E.原發(fā)性醛固酮增多癥
3.單項選擇題急性心肌梗死出現(xiàn)頻發(fā)性室性期前收縮或室性心動過速,應(yīng)該首選()
A.利多卡因
B.毛花苷C
C.美托洛爾
D.直流電復(fù)律
E.安置臨時起搏器
4.單項選擇題急性心肌梗死時血液中升高最早的心肌壞死標(biāo)記物是()
A.肌鈣蛋白
B.肌紅蛋白
C.乳酸脫氫酶LDH
D.谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST)
E.肌酸磷酸激酶同工酶(CPK-MB.
5.單項選擇題急性心肌梗死發(fā)生心源性休克的主要機(jī)制是()
A.心排血量急劇下降
B.快速性心律失常
C.血容量不足
D.周圍血管擴(kuò)張
E.迷走神經(jīng)張力過高
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