單項選擇題[復(fù)合型非選擇題]男性,65歲,陳舊性廣泛前壁心肌梗死7年,活動后胸悶、心悸、氣短2年,近1周出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難。體檢:端坐呼吸,BP160/90mmHg,P120/分。P亢進(jìn),心臟各瓣膜區(qū)未聞及雜音。雙肺底可聞及細(xì)濕啰音,雙肺散在哮鳴音。腹平軟,肝脾肋下未觸及,雙下肢無水腫??崭寡?.2mmol/L。心電圖:V~V導(dǎo)聯(lián)ST段壓低0.05~0.1mV。血清肌鈣蛋白正常。住院期間測餐后血糖三次,餐后2h血糖為14.0~16.0mmol/L,其降壓藥物宜首選()
A.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑
B.利尿劑
C.α受體阻滯劑
D.鈣通道阻滯劑
E.硝酸酯類藥物
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1.單項選擇題[復(fù)合型非選擇題]女性,65歲,冠心病心絞痛史8年,無高血壓史,夜間突發(fā)心前區(qū)疼痛8小時入院。入院時血壓為150/90mmHg(20/12kPa),經(jīng)心電圖檢查,診斷急性前壁心肌梗死起病4周后,病人反復(fù)低熱,左肺底部有濕性啰音,心前區(qū)聞及心包摩擦音,此時應(yīng)考慮并發(fā)()
A.肺部感染
B.急性心包炎
C.感染性心內(nèi)膜炎
D.心肌梗死后綜合征
E.肺栓塞
2.單項選擇題[復(fù)合型非選擇題]女性,65歲,冠心病心絞痛史8年,無高血壓史,夜間突發(fā)心前區(qū)疼痛8小時入院。入院時血壓為150/90mmHg(20/12kPa),經(jīng)心電圖檢查,診斷急性前壁心肌梗死第2日患者出現(xiàn)胸悶、大汗、面色蒼白,體檢心率126次/分,律齊,血壓80/50mmHg,雙肺滿布中小水泡音。此時患者的心功能分級為()
A.Killip分級Ⅳ級
B.Killip分級Ⅲ級
C.紐約心臟病協(xié)會(NYHA.分級Ⅳ級
D.紐約心臟病協(xié)會(NYHA.分級Ⅲ級
E.全心衰竭
3.單項選擇題[復(fù)合型非選擇題]女性,65歲,冠心病心絞痛史8年,無高血壓史,夜間突發(fā)心前區(qū)疼痛8小時入院。入院時血壓為150/90mmHg(20/12kPa),經(jīng)心電圖檢查,診斷急性前壁心肌梗死此時最具特征性的實驗室改變是()
A.血清LDH水平增高
B.血清GOT(AST)水平增高
C.血清GPT(ALT)水平增高
D.血清CK-MB水平增高
E.血清肌紅蛋白下降
4.單項選擇題[復(fù)合型非選擇題]女性,65歲,冠心病心絞痛史8年,無高血壓史,夜間突發(fā)心前區(qū)疼痛8小時入院。入院時血壓為150/90mmHg(20/12kPa),經(jīng)心電圖檢查,診斷急性前壁心肌梗死最可能的心電圖表現(xiàn)為()
A.Ⅱ、Ⅲ、aVF出現(xiàn)異常Q波,伴ST段弓背向上抬高
B.V1~V4出現(xiàn)異常Q波伴ST段弓背向上抬高
C.V1~V4出現(xiàn)冠狀T波
D.頻發(fā)室性早搏
E.Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯
5.單項選擇題[復(fù)合型非選擇題]女性,65歲,冠心病心絞痛史8年,無高血壓史,夜間突發(fā)心前區(qū)疼痛8小時入院。入院時血壓為150/90mmHg(20/12kPa),經(jīng)心電圖檢查,診斷急性前壁心肌梗死上述患者出現(xiàn)頻發(fā)室性早搏,有時呈短陣室速,最恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵ǎ?/a>
A.靜滴維拉帕米
B.口服美西律
C.靜脈使用利多卡因
D.口服普魯卡因酰胺
E.靜點硝酸酯類藥物
最新試題
診斷為()
題型:單項選擇題
該患者血壓低的原因是()
題型:單項選擇題
為進(jìn)一步檢查心律失常性質(zhì)應(yīng)首選()
題型:單項選擇題
宜首選的抗凝治療是()
題型:單項選擇題
上述患者出現(xiàn)頻發(fā)室性早搏,有時呈短陣室速,最恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵ǎ?/p>
題型:單項選擇題
從臨床預(yù)防心血管疾病的角度講應(yīng)該檢查的()
題型:單項選擇題
第2日患者出現(xiàn)胸悶、大汗、面色蒼白,體檢心率126次/分,律齊,血壓80/50mmHg,雙肺滿布中小水泡音。此時患者的心功能分級為()
題型:單項選擇題
較為合適的處理是()
題型:單項選擇題
該患者目前最可能的診斷是()
題型:單項選擇題
給患者的治療建議是()
題型:單項選擇題