單項選擇題女性，48歲。發(fā)作性劍突下及右上腹絞痛3天，伴有寒戰(zhàn)，半年她有類似發(fā)作史。查體：體溫39℃，脈搏110次／分，血壓140/85mmHg，血常規(guī)檢查：WBC12×109/L，N80%，神志清楚，皮膚、鞏膜輕度黃染，右肋緣下觸及腫大的膽囊、觸痛。該病人此時最有效的治療是（）
A.膽總管切開減壓、T型管引流
B.聯(lián)合應(yīng)用大劑量抗生素
C.補液、恢復(fù)血容量
D.給予糖皮質(zhì)激素
E.物理降溫，支持治療
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1.單項選擇題女性，48歲。發(fā)作性劍突下及右上腹絞痛3天，伴有寒戰(zhàn)，半年她有類似發(fā)作史。查體：體溫39℃，脈搏110次／分，血壓140/85mmHg，血常規(guī)檢查：WBC12×109/L，N80%，神志清楚，皮膚、鞏膜輕度黃染，右肋緣下觸及腫大的膽囊、觸痛。該病人皮膚、鞏膜黃染加重，體溫升高至40℃，脈搏130次／分，血壓90/60mmHg，神志不清，此時最可能的診斷為（）
A.細菌性肝膿腫破裂
B.肝外膽管結(jié)石并膽管炎
C.急性化膿性膽囊炎、穿孔
D.肝內(nèi)膽管結(jié)石并膽管炎
E.急性梗阻性化膿性膽管炎
2.單項選擇題門靜脈高壓癥手術(shù)的主要目的是（）
A.治療腹水
B.改善肝功能
C.預(yù)防和控制食管、胃底曲張靜脈出血
D.治療肝性腦病
E.去除門靜脈高壓癥的病因
3.單項選擇題男，64歲，散步時突然自覺腹部不適，惡心，頭暈，出虛汗，心率加快，心慌，急就診，查體：P118次／分；BP100/60mmHg；心率整，面色蒼白，腹部廣泛壓痛，尤以右側(cè)腹明顯，輕度肌緊張，既往有肝炎后肝硬化史，但無出血史，亦未做進一步檢查。最可能的診斷是（）
A.脾破裂
B.肝癌破裂
C.潰瘍病穿孔
D.急性壞死性胰腺炎
E.急性化膿性膽囊炎
4.單項選擇題原發(fā)性肝癌最主要的轉(zhuǎn)移部位是（）
A.肺
B.肝內(nèi)播散
C.骨
D.左鎖骨上淋巴結(jié)
E.腦
5.單項選擇題自發(fā)性細菌性腹膜炎常見致病菌應(yīng)是（）
A.大腸桿菌和副大腸桿菌
B.溶血鏈球菌和肺炎雙球菌
C.厭氧菌和鏈球菌
D.大腸桿菌和厭氧菌
E.綠膿桿菌和葡萄球菌
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