單項選擇題男性,32歲,上夜班時突發(fā)上腹部劇烈疼痛,20分鐘后疼痛波及至右下腹。檢查:肝濁音界消失,上腹部腹肌緊張,右下腹有明顯壓痛及反跳痛。該病人最可能的診斷是()
A.胃潰瘍急性穿孔
B.急性闌尾炎
C.急性膽囊炎
D.急性胰腺炎
E.急性小腸梗阻
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1.單項選擇題女,34歲,上腹部疼痛3天,右下腹疼痛12小時,體溫37.8℃,既往有潰瘍病史,擬診急性闌尾炎行手術(shù)探查。術(shù)中發(fā)現(xiàn)右髂窩內(nèi)有較多淡黃色混濁液體,闌尾外觀無異常。應(yīng)考慮的原發(fā)病為()
A.急性盆腔炎
B.原發(fā)性腹膜炎
C.單純性闌尾炎
D.右側(cè)輸尿管結(jié)石伴感染
E.十二指腸壺腹部(球部)潰瘍穿孔
2.單項選擇題一男性患者40歲,6小時前發(fā)生十二指腸壺腹(球部)潰瘍前壁穿孔,以下癥狀及體征中,不應(yīng)出現(xiàn)的是()
A.全腹壓痛及肌緊張
B.腸鳴音亢進(jìn)
C.肝濁音界消失
D.呼吸淺快,腹肌呈板樣
E.發(fā)熱及白細(xì)胞計數(shù)上升
3.單項選擇題擇期胃手術(shù)一周后腹脹,腸鳴音減弱或無,反復(fù)嘔吐,首先應(yīng)采取()
A.作胃鏡檢查,查明原因
B.胃腸減壓、支持治療
C.剖腹檢查,解除梗阻
D.輸液、補鉀
E.肌注阿托品
4.單項選擇題男性,38歲,胃大部切除、畢Ⅱ式吻合術(shù)后20天,進(jìn)食后30分鐘上腹突然脹痛,噴射性嘔吐大量不含食物的膽汁,吐后腹痛消失,最可能的原因是()
A.吻合口梗阻
B.急性完全性輸入段梗阻
C.慢性不完全性輸入段梗阻
D.輸出段梗阻
E.傾倒綜合征
5.單項選擇題胃大部切除術(shù)后早期并發(fā)癥是()
A.吻合口潰瘍
B.胃排空延遲
C.貧血
D.堿性反流性胃炎
E.殘胃癌
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