肺心病人工通氣時(shí),血?dú)夥治鰹椋簆H7.51,PaCO224mmHg,BE-8.0mEq/L,下一步應(yīng)采用()
A.精氨酸
B.減少呼吸機(jī)潮氣量
C.5%NaHCO3
D.加大呼吸機(jī)潮氣量
E.立即停用呼吸機(jī)
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A.抗生素治療
B.應(yīng)用降氨藥物
C.胰島素治療
D.血液透析治療
E.應(yīng)用鎮(zhèn)靜藥物
A.快速輸血,補(bǔ)液,抗休克
B.胸膜腔閉式引流負(fù)壓吸引
C.心包穿刺減壓后緊急手術(shù)
D.氣管切開,呼吸機(jī)輔助呼吸
E.快速擴(kuò)容后,應(yīng)用血管活性藥物
患者,女,31歲,受涼后發(fā)熱咳嗽、咳痰一周氣促3天,意識(shí)模糊1小時(shí),查體:T39.5℃,血壓70/50mmHg,口唇發(fā)紺,雙肺可聞及較多濕啰音,心率115/分,未聞及雜音,四肢冷,血常規(guī)WBC21×109/L,N0.90。
該患者經(jīng)過抗感染等綜合治療后癥狀有所改善,血壓100/60mmHg,動(dòng)脈血?dú)夥治觯嬲治鮏Umin)提示:PaO250mmHg,PaCO228mmHg,HCO3-16mmol/L。此時(shí)首選擇措施是()
A.靜脈點(diǎn)滴糖皮質(zhì)激素
B.靜脈點(diǎn)滴呼吸興奮劑
C.靜脈點(diǎn)滴丙種球蛋白
D.靜脈點(diǎn)滴碳酸氫鈉
E.機(jī)械通氣
男,51歲,重癥肺炎患者,入院后次日病情加重,突發(fā)持續(xù)性呼吸急促,發(fā)紺,伴煩躁,呼吸頻率38次/分,心率108次/分,律齊,兩肺可聞及濕啰音。血?dú)夥治觯簆H7.34,PaO250mmHg,PaCO230mmHg。胸片示兩中下肺紋理增多模糊,斑片狀陰影,心胸比例正常。
為緩解病人的呼吸困難,最好采用()
A.高頻通氣
B.持續(xù)氣道正壓通氣(CAPA.
C.呼氣末正壓通氣(PEEP)
D.高濃度吸氧
E.雙氣道正壓通氣(Bj-PAP)
A.胃十二指腸鋇餐檢查
B.纖維胃鏡檢查
C.選擇性動(dòng)脈造影檢查
D.CT檢查
E.MRI檢查
A.血壓
B.大便潛血
C.血常規(guī)
D.紅細(xì)胞壓積
E.凝血酶原時(shí)間
患者,男,71歲,反復(fù)咳嗽咳痰30年,氣喘15年,加重伴下肢水腫6天入院,高血壓病史15年,150/100mmHg,查體,T38.1℃,口唇發(fā)紺,血壓135/85,雙下肺散在濕啰音和哮鳴音,肝肋下3厘米,肝頸靜脈回流征陽(yáng)性,雙下肢水腫,WBC9.3×109/L,N0.78。
發(fā)生機(jī)制是()
A.水鈉潴留
B.淋巴回流障礙
C.體循環(huán)淤血
D.毛細(xì)血管通透性增加
E.繼發(fā)性醛固酮增多
男,40歲,受涼后咳嗽,咳少量黏液膿痰,伴發(fā)熱,右側(cè)胸痛并右肩及右上腹痛;查體:體溫39.1℃,脈搏96次/分,呼吸24次/分;右側(cè)胸廓呼吸動(dòng)度減弱,語(yǔ)顫增強(qiáng),右肺下叩診濁音,可聽到支氣管呼吸音并響亮的中等濕啰音;血常規(guī)化驗(yàn):白細(xì)胞15×109/L,中性0.90。
該患者的中等濕啰音產(chǎn)生原理是()
A.氣體通過氣管、支氣管內(nèi)的液體,形成水泡隨即破裂而產(chǎn)生的聲音
B.氣體通過狹窄的氣管、支氣管腔產(chǎn)生震動(dòng)引起的聲音
C.炎癥侵入胸膜,引起臟、壁層胸膜粗糙、摩擦而產(chǎn)生的聲音
D.是肺部炎癥時(shí),實(shí)變部分傳音良好,支氣管呼吸音經(jīng)肺實(shí)變部分傳到胸壁的聲音
E.是病人無(wú)力排痰,氣體通過分泌物積聚的大氣道所產(chǎn)生的聲音
患者,男,71歲,反復(fù)咳嗽咳痰30年,氣喘15年,加重伴下肢水腫6天入院,高血壓病史15年,150/100mmHg,查體,T38.1℃,口唇發(fā)紺,血壓135/85,雙下肺散在濕啰音和哮鳴音,肝肋下3厘米,肝頸靜脈回流征陽(yáng)性,雙下肢水腫,WBC9.3×109/L,N0.78。
符合該患者ECG主要表現(xiàn)不包括()
A.胸前導(dǎo)聯(lián)順鐘向轉(zhuǎn)位
B.電軸右偏
C.VlR/S≥1
D.肢體導(dǎo)聯(lián)低電壓
E.肺型P波
A.血胸
B.氣胸
C.血?dú)庑?
D.多根多處肋骨骨折
E.單純性肋骨骨折
最新試題
為明確該患者是否為慢性阻塞性肺病,宜采取的檢查措施為()
在明確診斷后,首先采取的治療是()
在治療中,錯(cuò)誤的方法是()
若上消化道出血被證實(shí),為了明確病變位置及范圍,選用最佳檢查方法是()
該患者血?dú)夥治鍪荆簆H7.37,PaO265mmHg,PaCO242mmHg,引起該患者血?dú)夥治霎惓W钪饕臋C(jī)制是()
該患者的中等濕啰音產(chǎn)生原理是()
為明確診斷,下列哪項(xiàng)檢查最重要()
對(duì)該患者的治療應(yīng)選用的藥物為()
該患者經(jīng)過抗感染等綜合治療后癥狀有所改善,血壓100/60mmHg,動(dòng)脈血?dú)夥治觯嬲治鮏Umin)提示:PaO250mmHg,PaCO228mmHg,HCO3-16mmol/L。此時(shí)首選擇措施是()
符合該患者ECG主要表現(xiàn)不包括()