單項選擇題患者,男,40歲。乙肝病史10年,近2個月右上腹脹痛加重。檢查:面部有蜘蛛痣,右上腹壓痛,肝肋緣下3cm,質硬,ALT40U,HBsAg(+),AFP500μg/L。應首先考慮的是()
A.慢性乙肝活動期
B.乙肝合并肝硬化
C.乙肝合并膽囊炎
D.原發(fā)性肝癌
E.繼發(fā)性肝癌
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1.單項選擇題患者,男,48歲。近1個月來,因上腹部不適,食欲減退,體重減輕而疑診為胃癌。為確診,首選的檢查方法是()
A.癌胚抗原測定
B.大便隱血試驗
C.胃液分析
D.X線鋇餐檢查
E.胃鏡檢查
2.單項選擇題患者,男,50歲。有長期肝病史,近年來乏力,腹脹明顯,反復齒齦出血,近1個月下肢水腫,今嘔血后神志不清。應首先考慮的是()
A.腦血栓形成
B.糖尿病高滲昏迷
C.內囊出血
D.尿毒癥昏迷
E.肝性昏迷
3.單項選擇題患者,男,50歲。反復上腹痛15年,腹痛常在飯后,持續(xù)1-2小時。近半年疼痛加劇,食欲減退,體重減輕。檢查:貧血貌,左鎖骨上觸及腫大淋巴結,血沉46mm/h,大便隱血試驗持續(xù)陽性。應首先考慮的是()
A.慢性膽囊炎發(fā)作
B.十二指腸潰瘍發(fā)作
C.胃潰瘍伴幽門梗阻
D.胃潰瘍惡變
E.復合性潰瘍病
4.單項選擇題患者,女,30歲。反復上腹痛6年,饑餓時加重,進食后減輕。近1周來進食后上腹部脹痛加重,但大量嘔吐后減輕。查體:輕度脫水,上腹部膨隆,有震水音。應首先考慮的是()
A.多發(fā)性潰瘍病
B.復合性潰瘍病
C.胃潰瘍惡變
D.十二指腸潰瘍伴幽門梗阻
E.胃竇部潰瘍伴急性穿孔
5.單項選擇題患者,男,48歲。上腹部無規(guī)律脹痛3年余,常因飲食不當而發(fā)作,偶有反酸,噯氣。心血管檢查無異常。應首先考慮的是()
A.慢性膽囊炎
B.心絞痛
C.胃潰瘍
D.胃癌
E.慢性胃炎