單項選擇題
有長期咳嗽史患者，其心電圖QRS額面平均電軸≥90°，重度順鐘向轉(zhuǎn)位，RV1+SV5≥1.05mV，PⅡ>0.25mV，最可能的診斷是（）
A.支氣管哮喘
B.阻塞性肺氣腫
C.慢性肺心病
D.風濕性心臟病二尖瓣狹窄
E.心房間隔缺損
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1.單項選擇題男性，48歲，長期咳嗽、咳痰10余年，氣急5年。查體：口唇發(fā)紺，頸靜脈充盈，雙肺干濕啰音，肝腫大肋下0.5cm，下肢輕度水腫。判定患者有無右心衰竭的主要依據(jù)是（）
A.下肢水腫
B.頸靜脈充盈
C.雙肺干、濕啰音
D.肝臟有無觸痛
E.肝頸靜脈回流征陽性
2.單項選擇題女性，52歲，因肺心病急性加重住院。查體：雙瞳孔不等大，對光反射遲鈍，患者呈昏迷狀態(tài)。對此患者除綜合治療外，目前應給予的主要藥物是（）
A.螺內(nèi)酯
B.氫氯噻嗪
C.氨苯蝶啶
D.乙酰唑胺
E.甘露醇
3.單項選擇題有慢性咳嗽史、查體有肺氣腫體征的患者，出現(xiàn)下列哪項改變時提示合并早期肺心?。ǎ?/a>
A.肺部干、濕性啰音
B.發(fā)紺、頭痛、嗜睡、神志恍惚
C.劍突下心臟收縮期搏動、心音增強
D.血氣分析PaO2↓，PaCO2↑
E.心電圖示低電壓和有右束支傳導阻滯
4.單項選擇題
某肺心病患者，經(jīng)綜合治療一般狀況好轉(zhuǎn)，已可在床上活動，今晨出現(xiàn)興奮躁動，PaCO260mmHg，PaO250mmHg，pH7.5，BE+20mmol/L，血K+4mmol/L，血Cl-64mmol/L，此患者治療應采?。ǎ?/p>
A.停止吸氧
B.補堿性藥物
C.加大利尿藥物劑量
D.給氯丙嗪
E.補氯化鉀和鹽酸精氨酸
5.單項選擇題
某肺心患者急性加重2天入院，神志清楚，PaO230mmHg，PaCO272mmHg，吸入40%濃度氧后，測PaO280mmHg，PaCO298mmHg，深度昏迷，發(fā)生上述情況的原因是（）
A.感染中毒性腦病
B.氣道阻力增加
C.心排血量降低
D.基礎代謝率增加
E.通氣受到抑制