單項選擇題

男性,56歲。反復(fù)發(fā)作性咳嗽、咳痰20余年,近3年進(jìn)行性氣急加重,時有尿少、下肢水腫。1周前因感冒癥狀加劇而入院。體檢:神志清楚,氣急,發(fā)紺明顯,球結(jié)膜輕度充血水腫。頸靜脈充盈。兩肺呼吸音低,肺底聞及細(xì)濕啰音。心界不大,心率:106次/分,律齊,P2亢進(jìn),各瓣膜區(qū)未聞雜音。肝臟肋下2.5cm,質(zhì)軟,壓痛,肝頸靜脈回流征陽性,下肢水腫(++)。痰涂片見多形性細(xì)小革蘭陰性桿菌。動脈血氣(不吸氧)示pH7.30.PaCO26.7kPa(50mmHg).PaO26.0kPa(45mmHg)。

關(guān)于高碳酸血癥的處理,本例首先選擇()

A.補充堿性藥物
B.治療基礎(chǔ)疾病,改善通氣
C.應(yīng)用碳酸酐酶抑制劑
D.機(jī)械通氣治療
E.靜脈滴注尼可剎米


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5.單項選擇題男性,25歲。抽胸液過程中出現(xiàn)頭暈、心悸、胸悶、出冷汗、面色蒼白。患者出現(xiàn)此種情況首先考慮()

A.低血糖反應(yīng)
B.復(fù)張后肺水腫
C.胸膜反應(yīng)
D.低血容量性休克
E.并發(fā)氣胸