單項選擇題男,26歲,平時體健,咳嗽發(fā)熱7天后出現(xiàn)高熱、亂語和癲癎發(fā)作,24小時后昏迷,去腦強直發(fā)作,四肢無自主活動。檢查:Bp130/85mmHg,四肢癱,雙側(cè)Hoffmann征(+),Babinski征(-),但Kernig征和Brudzinski征均(+)。最可能的診斷是()
A.腦囊蟲癥
B.感染中毒性休克
C.結(jié)核性腦膜炎
D.急性播散性腦脊髓炎
E.急性蛛網(wǎng)膜下腔出血
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1.單項選擇題一中年男子,因受涼后半月出現(xiàn)眼球震顫、聲音嘶啞、吞咽嗆咳及共濟失調(diào)。以下哪項除外均應(yīng)考慮()
A.MS
B.視力減退并排除眼科疾病
C.Fisher綜合征
D.延髓背外側(cè)(Wallenberg)綜合征
E.橄欖橋腦小腦萎縮(OPCA.
2.單項選擇題一青年,7個月前因輕截癱診斷急性脊髓炎住院治療,2周后基本痊愈;近20天來感覺四肢發(fā)緊、陣發(fā)性強直伴劇烈疼痛,用芬必得無好轉(zhuǎn),入院時查頭部MRI及BAEP、SEP和VEP均正常。對確診多發(fā)性硬化最有價值的是()
A.脊髓MRI檢查
B.CSF-IgG指數(shù)增高和寡克隆IgG帶(+)
C.檢查發(fā)現(xiàn)有感覺障礙平面
D.Lhermitte征(+)
E.以上均不能確診
3.單項選擇題有關(guān)單純皰疹病毒型腦炎的輔助檢查結(jié)果敘述錯誤的是()
A.腦電圖呈彌漫性高波幅慢波
B.腦電波表現(xiàn)為左右不對稱、以顳葉為中心的周期同步放電
C.腦部CT在起病后6~7天顯示以枕葉為中心邊界不清的低密度區(qū)
D.應(yīng)用PCR技術(shù)可早期快速檢測HSV病毒
E.腦脊液壓力增高外,細胞數(shù)通常在10~400×106/L,20%在發(fā)病最初幾天可完全正常
4.單項選擇題單純皰疹病毒性腦炎早期最可能出現(xiàn)的異常是()
A.腦脊液細胞數(shù)增加
B.腦脊液細胞數(shù)壓力升高
C.腦脊液細胞數(shù)蛋白數(shù)增加
D.CT提示局部低密度病灶
E.腦電圖提示彌漫性高波幅慢波
5.單項選擇題下列有關(guān)單純皰疹病毒性腦炎病因及發(fā)病機制敘述錯誤的是()
A.單純皰疹病毒系嗜神經(jīng)病毒,屬DNA病毒
B.Ⅰ型單純皰疹病毒感染以口、眼、腦感染為主
C.Ⅰ型單純皰疹病毒感染后,大多數(shù)病毒潛伏于三叉神經(jīng)半月結(jié)內(nèi)
D.Ⅱ型單純皰疹病毒也以口、眼、腦感染為主
E.Ⅱ型單純皰疹病毒感染多見于新生兒及嬰兒,可于產(chǎn)道內(nèi)感染