單項(xiàng)選擇題女性,28歲,第一胎,孕28周,因1周來(lái)腹部增大,持續(xù)性腹脹,氣急、心悸、不能平臥2天入院。查:心率102次/分,呼吸32次/分,血壓120/80mmHg,下肢浮腫(++),宮底40cm,腹圍102cm,胎心音未聽(tīng)到,胎方位不清。孕婦應(yīng)考慮為()

A.雙胎妊娠
B.急性羊水過(guò)多
C.慢性羊水過(guò)多
D.胎盤早剝
E.妊娠合并心臟病


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2.單項(xiàng)選擇題32歲初產(chǎn)婦,孕38周。查體:血壓105/60mmHg,骨盆正常,宮高38cm,腹圍112cm,臍右上胎心是140次/分,臍左下胎心是148次/分,雙胎,一頭一臀,第一胎兒為頭先露。有關(guān)產(chǎn)程中的處理,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

A.嚴(yán)密觀察產(chǎn)程進(jìn)展
B.第一胎兒娩出后,若無(wú)胎盤早剝及臍帶脫垂,則應(yīng)等待胎兒自然娩出而不需要處理
C.第一胎兒娩出后,助手在腹部固定第二個(gè)胎兒維持縱產(chǎn)式
D.胎盤娩出后仔細(xì)檢查胎盤胎膜以判定雙胎類型
E.第二胎兒娩出后,腹部應(yīng)放沙袋,預(yù)防腹壓驟降致休克

3.單項(xiàng)選擇題女性,30歲,以往月經(jīng)正常,周期30天?,F(xiàn)停經(jīng)40天,陰道少量流血7天,腹痛3小時(shí)入院。血壓80/50mmg,腹腔穿刺出不凝暗紅色血液??紤]輸卵管妊娠破裂,失血性休克?;颊哂幸?歲小孩,放置宮內(nèi)節(jié)育器4年。以下處理哪項(xiàng)欠妥()

A.邊糾正休克邊手術(shù)
B.行患側(cè)輸卵管切除術(shù)及對(duì)側(cè)輸卵管結(jié)扎術(shù)
C.可行腹腔內(nèi)血液回收輸血
D.切除患側(cè)附件
E.行患側(cè)輸卵管切除及取宮內(nèi)節(jié)育器術(shù)

4.單項(xiàng)選擇題一初產(chǎn)婦,正規(guī)宮縮15小時(shí)自娩一3000g女嬰,現(xiàn)胎兒娩出已8分鐘,胎盤尚未娩出,陰道無(wú)流血。此時(shí)的處理下列何項(xiàng)不當(dāng)()

A.查看子宮形態(tài)、硬度和宮底高度
B.經(jīng)腹壁向?qū)m底注射催產(chǎn)素
C.查看外露臍帶有否向外延長(zhǎng)
D.牽拉臍帶或壓迫宮底以了解胎盤是否剝離
E.等待并觀察有胎盤剝離征象時(shí)協(xié)助胎盤娩出

5.單項(xiàng)選擇題關(guān)于胎盤早剝,以下哪組是不正確的()

A.主要病理變化是底蛻膜的出血
B.病情越重,外出血越多
C.血性羊水
D.常出現(xiàn)胎兒窘迫
E.血性腹水