單項選擇題

女，30歲，2天來進行性雙下肢癱瘓，大小便障礙，體溫正常。胸水平以下深淺感覺喪失和截癱。腦脊液檢查壓力正常，白細胞80×106/L（80個／mm3），淋巴細胞占80%，蛋白輕度增高，最可能的診斷為（）

A.脊髓出血
B.急性脊髓炎
C.脊髓腫瘤
D.多發(fā)性硬化
E.急性硬膜外膿腫


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1.單項選擇題急性脊髓炎休克期的典型表現(xiàn)是（）

A.弛緩性癱瘓，節(jié)段性感覺障礙大小便正常
B.弛緩性癱瘓，節(jié)段性感覺障礙尿潴留
C.痙攣性癱瘓，節(jié)段性感覺障礙大小便失禁
D.弛緩性癱瘓，節(jié)段性感覺障礙大小便正常
E.痙攣性癱瘓，手套一襪子型感覺障礙大小便正常

3.單項選擇題患者，男性，60歲，1天前突然出現(xiàn)左足麻木，且逐漸上升至左側大腿，后逐漸累及右下肢。查體：雙側腹股溝以下痛溫覺減退，雙下肢肌力3級，腱反射亢進，為（++++），雙上肢正常。初步診斷為脊髓壓迫癥，其診斷的步驟為（）

A.確定存在脊髓壓迫，然后明確病因
B.確定脊髓受壓部位和平面，最后行CT／MRI的脊髓檢查
C.確定存在脊髓壓迫，確定脊髓受壓部位和平面，行CT／MRI的脊髓檢查，最后明確病因
D.確定存在脊髓壓迫，然后確定脊髓受壓部位和平面，最后行CT／MRI的脊髓檢查
E.確定脊髓受壓部位和平面，最后明確病因

5.單項選擇題患者，男性，52歲，半個月前開始出現(xiàn)雙下肢麻木無力，解小便困難，無棘突壓痛。后逐漸向上進展。查體：臍以下痛覺減退，觸覺存在。正確的診斷是（）

A.定位在T8平面
B.定位在T12平面
C.髓內(nèi)占位可能性大
D.髓外硬膜內(nèi)病變可能性大
E.硬膜外病變可能性大

6.單項選擇題下列不是亞急性聯(lián)合變性的診斷依據(jù)的是（）

A.中年后發(fā)病
B.脊髓后索、錐體束、周圍神經(jīng)受損癥狀
C.合并貧血
D.維生素B12治療好轉
E.病前有蒼白、倦怠、腹瀉、舌炎等

7.單項選擇題下列不是亞急性聯(lián)合變性的臨床表現(xiàn)的是（）

A.多中年以上起病，男女無差異
B.慢性、緩慢進展
C.早期多雙下肢無力、發(fā)硬、手動作笨拙，行走不穩(wěn)，踏棉花感
D.雙下肢震動覺、位置覺障礙，遠端明顯
E.多數(shù)患者出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)病變前有倦怠、腹瀉、舌炎等

8.單項選擇題亞急性聯(lián)合變性的主要病理部位（）

A.脊髓后索、錐體束
B.脊髓后索、前索
C.側索
D.前聯(lián)合
E.脊髓小腦束

9.單項選擇題亞急性聯(lián)合變性的病因（）

A.維生素B12缺乏
B.維生素B1缺乏
C.維生素B6缺乏
D.內(nèi)因子缺乏
E.葉酸缺乏

10.單項選擇題急性橫貫性脊髓炎最好發(fā)部位是（）

A.高頸髓
B.頸膨大
C.胸髓
D.腰膨大
E.網(wǎng)錐