患者女性，26歲。因"停經33周，惡心嘔吐納差七天"入院。G<sub>0</sub>P<sub>0</sub>，否認肝炎病史。入院檢查：體溫正常，血壓118／80mmHg，脈搏81次／分，意識清楚，皮膚鞏膜中度黃染，心肺未見異常。腹膨隆，左上腹輕壓痛，肝脾未觸及，肝區(qū)無叩痛，莫菲氏征陰性。宮高25cm，腹圍90cm，胎心140次／分。B超：膽囊回聲異常，膽囊息肉。雙頂徑8．6cm，股骨長5．4cm，羊水指數15．7cm。實驗室檢查：白細胞11．2×109／L，血小板168×109／L，血紅蛋白139g／L，尿膽原（-），尿膽紅素（-），丙氨酸轉氨酶（ALT）157IU／L，天冬氨酸轉氨酶（AST）190IU／L，總膽紅素127．57μmol／L，直接膽紅素106μmol／L，總蛋白65g／L，白蛋白28．34g／L，尿素氮7．20mmol／L，肌酐132μmol／L。凝血象：部分凝血活酶時間（APTT）47．0s，凝血酶原時間（TT）20．1s，纖維蛋白原（FIB）2．36g／L。入院后予以保肝、促胎肺成熟、營養(yǎng)等對癥治療，肝功能損害進行性加重，于第6天因上消化道出血及胎兒窘迫在全麻下行子宮下段剖宮產術。
入院初步診斷需考慮哪些疾?。ǎ?/strong>
A.妊娠合并病毒性肝炎
B.妊娠急性脂肪肝
C.妊娠肝內膽汁淤積綜合征
D.妊娠合并急性膽囊炎
E.HELLP綜合征
F.妊娠合并重癥肝炎
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患者張××，女性，24歲，已婚，G0P0。因"停經45天，惡心嘔吐5天"于2005年4月10入院，平時月經周期欠規(guī)律30～40天，4天干凈，末次月經2005-2-23。既往有"胃病"史，否認糖尿病史。5天前出現嗜睡、乏力、乳脹、惡心、伴嘔吐，為胃內容物，頻繁，不能進食，無腹瀉及大便、血液，偶有下腹墜痛，無陰道出血。
需進一步作何檢查以確診（）
A.肝腎功
B.婦科B超
C.胸片
D.婦科檢查
E.肝、膽、脾、胰B超
F.血糖測定
<患者張××，女性，24歲，已婚，G0P0。因"停經45天，惡心嘔吐5天"于2005年4月10入院，平時月經周期欠規(guī)律30～40天，4天干凈，末次月經2005-2-23。既往有"胃病"史，否認糖尿病史。5天前出現嗜睡、乏力、乳脹、惡心、伴嘔吐，為胃內容物，頻繁，不能進食，無腹瀉及大便、血液，偶有下腹墜痛，無陰道出血。
該病人尿常規(guī)示尿酮體(+++)，尿妊娠試驗陽性，考慮為何診斷（）
A.先兆流產
B.妊娠劇吐
C.急性胃炎
D.急性盆腔炎
E.葡萄胎
F.妊娠合并糖尿病
<患者張××，女性，24歲，已婚，G0P0。因"停經45天，惡心嘔吐5天"于2005年4月10入院，平時月經周期欠規(guī)律30～40天，4天干凈，末次月經2005-2-23。既往有"胃病"史，否認糖尿病史。5天前出現嗜睡、乏力、乳脹、惡心、伴嘔吐，為胃內容物，頻繁，不能進食，無腹瀉及大便、血液，偶有下腹墜痛，無陰道出血。
診斷為妊娠劇吐，首先作何處理（）
A.人工流產
B.保胎
C.補充能量，輸液支持對癥
D.藥物流產
E.清宮術
F.西米替丁+胃復安對癥處理
患者張××，女性，24歲，已婚，G<sub>0</sub>P<sub>0</sub>。因"停經45天，惡心嘔吐5天"于2005年4月10入院，平時月經周期欠規(guī)律30～40天，4天干凈，末次月經2005-2-23。既往有"胃病"史，否認糖尿病史。5天前出現嗜睡、乏力、乳脹、惡心、伴嘔吐，為胃內容物，頻繁，不能進食，無腹瀉及大便、血液，偶有下腹墜痛，無陰道出血。
為了明確診斷，該病人首先應作哪些檢查（）
A.腹部透視
B.大便常規(guī)
C.血常規(guī)
D.尿常規(guī)
E.尿妊娠試驗
F.血清淀粉酶測定
A.NST
B.0CT
C.CST
D.CT和CST
E.都不是
最新試題
體格檢查：臍一恥間少量體毛，乳房TannerⅡ期。婦科檢查：外陰：陰毛濃密，陰蒂明顯增大長約2.5cm，直徑約1．0cm，陰蒂頭較大，后聯(lián)合處部分融合，顯會陰體略長，小陰唇發(fā)育正常，大陰唇內及腹股溝區(qū)域未觸及"睪丸"；陰道：正常；宮頸：正常；子宮：前位，略小。這些體征符合的診斷是（）
如該病例診斷為陰道下段閉鎖，恰當的處理是（）
可能的臨床診斷是（）
半年后該女性妊娠，停經63天時出現少量陰道流血，伴輕微下腹部痛，B超檢查顯示妊娠囊3.0cm，囊內見胎芽，但無原始心管波動。68天復查B超仍未見原始心管波動，血孕酮10ng／ml。處理原則是（）
患者預行手術治療，下一步應選擇的檢查不包括（）
該女性在放置IUD后2年，停經53天再次妊娠，B超顯示宮腔內妊娠囊2.9cm，未見IUD影像，盆腔X光片顯示IUD位于左骶髂關節(jié)前方?；颊咭蠼K止妊娠。臨床診斷和處理包括（）
哪些輔助檢查有助于鑒別診斷（）
如該病例診斷為處女膜閉鎖，處理恰當的是（）
在門診可選擇的臨床檢查和輔助檢查項目包括（）
患者行腹腔鏡下盆腔粘連松解術，包括松解部分粘連的輸卵管傘端及膜狀粘連包裹的卵巢。其后可進行的后續(xù)治療是（）