單項選擇題患者,男,65歲。近2年來出現(xiàn)腹壁及下肢淺靜脈曲張,黃疸明顯來就診。查體發(fā)現(xiàn)患者腹水明顯,右足靴區(qū)色素沉著伴潰瘍,腹壁靜脈曲張明顯,全身黃疸。患者現(xiàn)存的最主要護理診斷/問題是()

A.活動無耐力
B.疼痛
C.皮膚完整性受損
D.電解質(zhì)紊亂


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2.單項選擇題患者,男,49歲,洗澡時突發(fā)胸背部疼痛,難以耐受,立即就醫(yī),診斷為主動脈夾層動脈瘤。將患者由急診帶入病房,下列做法不正確的是()

A.吸氧,持續(xù)鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜
B.持續(xù)心電血壓監(jiān)測
C.減少液路,暫停降壓藥,醫(yī)生陪同
D.避免劇烈顛簸
E.交代病情,下病危