單項選擇題患者,男,65歲。近2年來出現(xiàn)腹壁及下肢淺靜脈曲張,黃疸明顯來就診。查體發(fā)現(xiàn)患者腹水明顯,右足靴區(qū)色素沉著伴潰瘍,腹壁靜脈曲張明顯,全身黃疸。患者現(xiàn)存的最主要護理診斷/問題是()
A.活動無耐力
B.疼痛
C.皮膚完整性受損
D.電解質(zhì)紊亂
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1.單項選擇題患者,男,49歲,洗澡時突發(fā)胸背部疼痛,難以耐受,立即就醫(yī),診斷為主動脈夾層動脈瘤。患者入院后,暫行藥物治療,以下哪項不可使用()
A.β受體阻滯劑負性肌力藥物
B.抗高血壓藥物
C.鎮(zhèn)靜劑
D.通便藥
E.活血藥
2.單項選擇題患者,男,49歲,洗澡時突發(fā)胸背部疼痛,難以耐受,立即就醫(yī),診斷為主動脈夾層動脈瘤。將患者由急診帶入病房,下列做法不正確的是()
A.吸氧,持續(xù)鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜
B.持續(xù)心電血壓監(jiān)測
C.減少液路,暫停降壓藥,醫(yī)生陪同
D.避免劇烈顛簸
E.交代病情,下病危
3.單項選擇題患者,男,49歲,洗澡時突發(fā)胸背部疼痛,難以耐受,立即就醫(yī),診斷為主動脈夾層動脈瘤。患者上肢血壓高,下肢血壓低,足背減弱,提示可能()
A.休克
B.心包填塞
C.夾層破裂
D.動脈瘤累及髂動脈
E.腎衰竭
4.單項選擇題患者,男,58歲,于6小時前無明顯誘因出現(xiàn)右下肢疼痛、麻木、皮溫低,下地活動自覺右下肢無力,疼痛評分8分,入院查體:右膝關(guān)節(jié)以下皮溫明顯低于對側(cè),皮色蒼白,右足及脛后動脈搏動未觸及,心臟超聲示:風(fēng)濕性心臟病聯(lián)合瓣膜病。如果患者采用非手術(shù)治療,以下健康教育內(nèi)容正確的是()
A.臥床,床頭抬高15°
B.臥床抬高患肢
C.進食高維生素、高脂、高蛋白飲食
D.疼痛不用處理
5.單項選擇題患者,男,58歲,于6小時前無明顯誘因出現(xiàn)右下肢疼痛、麻木、皮溫低,下地活動自覺右下肢無力,疼痛評分8分,入院查體:右膝關(guān)節(jié)以下皮溫明顯低于對側(cè),皮色蒼白,右足及脛后動脈搏動未觸及,心臟超聲示:風(fēng)濕性心臟病聯(lián)合瓣膜病。該患者現(xiàn)存的最主要護理診斷/問題是()
A.壓瘡
B.疼痛
C.皮膚完整性受損
D.營養(yǎng)失調(diào)
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使用支被架時,應(yīng)使肢體處于功能位置,密切觀察患肢的皮膚情況。
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彈力襪主要用于下肢靜脈血液回流障礙引起的靜脈類疾病的預(yù)防和輔助治療。
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足部浸泡法,高錳酸鉀(PP 粉)溶液的濃度應(yīng)為()。
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簡述淋巴水腫術(shù)后合并皮瓣下積血的原因及觀察。
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簡述淋巴水腫病人的出院健康教育。
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使用抗凝泵時,告知病人機器報警時將報警開關(guān)關(guān)掉。
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使用抗凝泵正確的是()。
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足背動脈與脛后動脈觸摸法的目的是()。
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