單項選擇題男性,30歲。四肢對稱性無力1d就診。無大小便障礙。體檢:四肢肌力2級,肌張力低下;四肢遠(yuǎn)端對稱性痛覺減退。臨床初步考慮為急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)?。℅uil-lain-Barre-syn-drome)。在病史詢問中最有價值的是()
A.長期飲酒史
B.有機磷農(nóng)藥中毒史
C.長期吸煙史
D.過度疲勞史
E.病前1~4周上呼吸道或胃腸道感染史
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1.單項選擇題男性,27歲。急性四肢弛緩性癱瘓伴四肢末端可疑對稱性痛覺減退2周。下列各項檢查有助于診斷及鑒別診斷,除外()
A.血清鉀檢查
B.腰穿查腦脊液蛋白、細(xì)胞
C.肌電圖檢查
D.血清肌酶檢查
E.血清皮質(zhì)醇及尿17-羥檢查
2.單項選擇題男性,24歲,四肢麻木、無力、酸痛,伴吞咽、發(fā)音困難15小時。排尿無障礙。檢查:四肢呈弛緩性癱瘓,四肢腱反射消失。起病后次日腰穿,腦脊液壓力和化驗均正常。肌酶正常。應(yīng)考慮以下哪種疾?。ǎ?/a>
A.急性脊髓炎
B.多發(fā)性肌炎
C.格林-巴利綜合征
D.周期性麻痹
E.脊髓灰質(zhì)炎
3.單項選擇題黑質(zhì)紋狀體系統(tǒng)內(nèi)使左旋多巴轉(zhuǎn)化為多巴胺的酶是()
A.單胺氧化酶
B.多巴胺脫羧酶
C.酪氨酸羥化酶
D.兒茶酚胺鄰甲基轉(zhuǎn)移酶
E.膽堿酯酶
4.單項選擇題
9個月小兒,低熱、睡眠不安7天,時有嘔吐、咳嗽,家中無結(jié)核患者。體查:煩躁不安,前囟稍隆起,頸有抵抗感,心肺無異常,肝脾輕度腫大。腦脊液外觀清亮,wBc250×106/L,N0.3,L0.7,潘氏試驗(+),糖1.63mmol/L,氯化物95.8mmol/L,PPD(+)。最可能的診斷是()
A.化膿性腦膜炎
B.病毒性腦膜炎
C.結(jié)核性腦膜炎
D.真菌性腦膜炎
E.中毒性腦病
5.單項選擇題
3歲小兒,發(fā)熱3天,有頭痛,嘔吐。查:皮膚有瘀點、瘀斑,腦膜刺激癥狀(+),腰穿腦壓升高,外觀混濁,細(xì)胞數(shù)2000×106/L,糖和氯化物明顯降低,蛋白含量明顯升高,腦脊液。直接涂片檢菌陽性,臨床診斷()
A.肺炎雙球菌性腦膜炎
B.普通型流腦
C.結(jié)核性腦膜炎
D.腦膜腦炎型流腦
E.病毒性腦膜炎