單項選擇題男性,27歲,因墻倒被壓骨盆骨折10小時來院,查體:BP80/50mmHg,P110次/分,全身擦皮傷,骨盆處瘀斑重,當?shù)赜璨迦雽蚬芰舫鲂迈r血性液體400ml,膀胱仍脹滿,肛門指檢示可觸及浮動的前列腺。該患者最佳治療為()
A.立即行膀胱造瘺
B.繼續(xù)留置導尿管
C.抗休克下觀察,如休克很快糾正可做尿道探查,根據(jù)情況采取尿道會師或縫合治療,如休克不易糾正則在抗休克下做膀胱造瘺
D.抗休克下行膀胱造瘺或尿道縫合
E.立即行尿道會師或尿道縫合術
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1.單項選擇題女性,30歲,因右腎結石行ESWL治療3天后排出結石,兩周復查右腎結石已排凈,結石成分分析為磷酸鹽結石,預防磷酸鹽結石的方法是()
A.口服別嘌呤醇
B.口服維生素B6或氧化鎂
C.堿化尿液,口服卡托普利
D.堿化尿液,少食動物內(nèi)臟
E.控制感染,口服氫氧化鋁凝膠
2.單項選擇題女性,29歲,尿頻、尿急、尿痛2年余,有終末血尿。尿檢:膿細胞(+++),紅細胞(++),尿細菌培養(yǎng)陰性。IVU:右腎不顯影,左腎上下盞均有蟲食樣改變,有輕度積水。血Cr100μmol/L,血紅蛋白110g/L。診斷為雙腎結核,該患者應怎樣治療()
A.右腎切除,左腎造口
B.非手術抗結核治療
C.左腎造口
D.右腎切除
E.抗結核治療后右腎切除
3.單項選擇題男性,65歲,間歇性無痛性肉眼血尿1年,近2個月左腰痛。膀胱鏡檢:距輸尿管口0.5cm,可見2.5em乳頭狀腫瘤、無蒂。靜脈腎盂造影可見左腎輕度積水,輸尿管全段輕度擴張。該患者最佳治療方案是()
A.膀胱全切
B.膀胱部分切除+輸尿管膀胱再植
C.膀胱部分切除
D.經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術
E.膀胱切開腫瘤單純切除術
4.單項選擇題男性,38歲,從車上摔下骨盆骨折,不能排尿8小時。查體:抬入病室,BP110/70mmHg,P90次/分,直腸指檢可觸及浮動的前列腺,直腸前壁觸及痛,下腹觸及脹大的膀胱。該患者最佳治療為()
A.膀胱造瘺術
B.尿道會師術
C.輸血補液下探查尿道縫合或會師術
D.急行尿道修補術
E.留置導尿
5.單項選擇題男性,30歲,反復發(fā)作性血尿,經(jīng)腎活體組織檢查診斷為IgA腎病,首選()
A.止血治療
B.抗炎治療
C.改善腎血流量的治療
D.雷公藤治療
E.潑尼松治療