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單項選擇題男性，48歲，慢性腎盂腎炎，尿培養(yǎng)為變形桿菌，尿沉渣白細胞5～10個/HP，經(jīng)內(nèi)科治療癥狀暫時緩解，但實驗室檢查尿仍然無好轉(zhuǎn)。下一步的治療應該用什么措施（）

A.做尿細菌的高滲培養(yǎng)后用藥
B.繼續(xù)更換抗生素抗炎治療
C.做結(jié)核菌培養(yǎng)后用藥
D.再次做尿細菌培養(yǎng)用藥
E.做靜脈腎盂造影了解是否有梗阻

1.單項選擇題 女性，27歲，產(chǎn)后第4天，出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、腰痛，尿白細胞30個/HP，尿蛋白（+），并有尿痛、下腹痛、腎區(qū)叩擊痛，恥骨上壓痛（+），血象示W(wǎng)BC18×10⁹/L。
治療癥狀不緩解多長時間考慮更換抗生素（）

A.36小時內(nèi)無效可換藥
B.48小時內(nèi)無效可換藥
C.72小時內(nèi)無效可換藥
D.24小時內(nèi)無效可換藥
E.8小時內(nèi)無效可換藥

2.單項選擇題 女性，27歲，產(chǎn)后第4天，出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、腰痛，尿白細胞30個/HP，尿蛋白（+），并有尿痛、下腹痛、腎區(qū)叩擊痛，恥骨上壓痛（+），血象示W(wǎng)BC18×10⁹/L。
此患者首先應考慮產(chǎn)后并發(fā)何種疾病（）

A.敗血癥
B.產(chǎn)褥熱
C.上呼吸道感染
D.急性腎盂腎炎
E.急性膀胱炎

3.單項選擇題 女性，27歲，產(chǎn)后第4天，出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、腰痛，尿白細胞30個/HP，尿蛋白（+），并有尿痛、下腹痛、腎區(qū)叩擊痛，恥骨上壓痛（+），血象示W(wǎng)BC18×10⁹/L。
應該如何選擇用藥（）

A.暫不用抗生素，待細菌培養(yǎng)結(jié)果、藥敏結(jié)果出來后再用抗生素
B.先觀察體溫熱型，查出病因后再做處理
C.治療應在取尿標本送檢后立即進行
D.首先運用廣譜抗生素
E.抗生素治療時少飲水

4.單項選擇題女性，36歲，突然寒戰(zhàn)、高熱，腰痛并尿頻、尿痛1周，既往無類似發(fā)作史。體溫39.4℃，右側(cè)腎區(qū)叩痛陽性，尿蛋白（+），白細胞20~30個/HP，白細胞管型0~2個／低倍鏡視野，比重1.022。診斷急性腎盂腎炎的主要依據(jù)是（）

A.腰痛
B.突然寒戰(zhàn)、高熱
C.尿頻、尿痛
D.右側(cè)腎區(qū)叩擊痛（+）
E.尿蛋白（+）白細胞20~30個/HP，白細胞管型0~2個低倍鏡視野

5.單項選擇題女性，36歲，突然寒戰(zhàn)、高熱，腰痛并尿頻、尿痛1周，既往無類似發(fā)作史。體溫39.4℃，右側(cè)腎區(qū)叩痛陽性，尿蛋白（+），白細胞20~30個/HP，白細胞管型0~2個／低倍鏡視野，比重1.022。此患者最可能是（）

A.腎結(jié)石合并泌尿系感染
B.感染
C.膀胱炎
D.急性腎盂腎炎
E.腎炎合并泌尿系感染