單項選擇題男34歲。于8月來診,1天來腹瀉,嘔吐,水樣便多次,不伴腹痛、發(fā)熱、尿量明顯減少。病前曾食海鮮。體檢:T36.8℃,BP40/0mmHg,脈細(xì)速,神志淡漠,眼眶內(nèi)陷,聲音嘶啞。診斷應(yīng)首先考慮()
A.中毒性痢疾
B.沙門菌食物中毒
C.霍亂
D.嗜鹽菌食物中毒
E.病毒性腸炎
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1.單項選擇題男22歲。于8月來診,病前曾至沿海某地旅游,3h前驟起腹瀉,呈稀便繼轉(zhuǎn)水樣便10次。體檢:精神不振,眼窩下陷。T36.8℃,P98次/分,BP80/50mmHg,余檢查正常。糞便檢查為水樣,鏡檢白細(xì)胞0~2/HP,診斷應(yīng)首先考慮()
A.急性細(xì)菌性痢疾
B.急性阿米巴痢疾
C.沙門菌食物中毒
D.霍亂
E.病毒性腸炎
2.單項選擇題男性40歲。腹瀉1天。排水樣便5次,不發(fā)熱,無腹痛及里急后重。糞便高倍鏡視野鏡檢,膿細(xì)胞0~2個,紅細(xì)胞1~3個,結(jié)腸阿米巴滋養(yǎng)體0~1個。涂片染色見革蘭陰性彎曲且排列成魚群樣細(xì)菌。懸滴法動力(+),最可能的診斷是()
A.細(xì)菌性痢疾
B.阿米巴痢疾
C.霍亂
D.血吸蟲病
E.急性腸炎
3.單項選擇題男性30歲,因半日來腹瀉,2h前出現(xiàn)煩躁不安,于8月5日入院。腹瀉次數(shù)頻繁,約20余次,量較多,呈水樣,伴嘔吐。2天前從有腹瀉患者的農(nóng)村回來,在農(nóng)村常喝生水。進城后曾與同伴6人共同進餐,吃過變質(zhì)蛋白類食品,同食者未發(fā)病。體檢:BP:50/0mmHg,脈弱,重度脫水貌。外周血白細(xì)胞16.0×109/L,中性粒細(xì)胞76%,糞便白細(xì)胞0~1/HP。診斷應(yīng)首選考慮()
A.中毒性痢疾
B.病毒性腸炎
C.沙門菌感染
D.嗜鹽菌感染
E.霍亂
4.單項選擇題霍亂的確診條件必須依據(jù)()
A.不發(fā)熱、無痛性腹瀉
B.有典型的"米泔水"樣糞便
C.糞便、嘔吐物懸滴檢查能發(fā)現(xiàn)運動力極強的呈穿梭樣運動的細(xì)菌
D.糞便涂片可見革蘭陰性弧菌
E.糞便培養(yǎng)陽性及血清凝集效價達1:100以上
5.單項選擇題霍亂的臨床表現(xiàn)特點是()
A.發(fā)熱、腹痛、水樣便臭而量多
B.發(fā)熱、劇烈腹痛,水樣便或血樣便
C.不發(fā)熱、無腹痛、劇烈嘔吐,少量黃水樣便
D.不發(fā)熱,無腹痛、大量水樣便