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1.單項選擇題患者女,65歲。6個月內(nèi)4次出現(xiàn)突然不能言語,每次持續(xù)10~15min。1個月前第3次發(fā)作,伴右側(cè)肢體麻木,之后服用阿司匹林100mg/d。3h前第4次發(fā)作(10min后完全緩解)而來診。神經(jīng)系統(tǒng)檢查正常。正確的抗栓治療是()
A.繼前阿司匹林治療
B.氯吡格雷75mg/d
C.阿司匹林聯(lián)合氯吡格雷治療
D.口服華法林,并嚴(yán)密觀察國際標(biāo)準(zhǔn)化比值(INR)
E.肝素
F.低分子肝素
2.多項選擇題患者女,65歲。6個月內(nèi)4次出現(xiàn)突然不能言語,每次持續(xù)10~15min。1個月前第3次發(fā)作,伴右側(cè)肢體麻木,之后服用阿司匹林100mg/d。3h前第4次發(fā)作(10min后完全緩解)而來診。神經(jīng)系統(tǒng)檢查正常。正確的處置包括(提示血LDL2.97mmol/L。超聲:左側(cè)頸內(nèi)動脈分叉處有低回聲斑塊。)()
A.LDL不高,為避免LDL-C過低,不需要進(jìn)行藥物治療
B.可以選用他汀類、氯貝特類或煙酸類藥物
C.應(yīng)盡早使用他汀類藥物治療,使血LDL-C降至2.07mmol/L或下降程度>40%
D.當(dāng)血脂下降達(dá)到目標(biāo)值時,停止藥物治療,僅進(jìn)行生活方式的干預(yù)
E.應(yīng)進(jìn)行生活方式干預(yù),如進(jìn)行體育鍛煉等降低血脂
F.用藥期間,應(yīng)監(jiān)測肝功能變化
G.肝功能一旦超出正常值,應(yīng)立即停藥
3.單項選擇題男患,43歲,勞累、著涼后覺雙下肢麻木、無力,相繼出現(xiàn)尿潴留、截癱。病前2周曾有過發(fā)燒、輕咳,因截癱10天病情未好轉(zhuǎn)而入院。查體:雙下肢肌力0級,肌張力低,腱反射(),上腹壁反射(+),中、下腹壁反射,平臍以下深淺感覺消失,雙側(cè)Babinski征(-)。據(jù)此推論最可能的病變部位在()
A.腰骶部神經(jīng)根
B.腰髓第1節(jié)段
C.胸髓第10節(jié)段
D.胸髓第7節(jié)段
E.胸髓第2節(jié)段
4.單項選擇題男患,43歲,勞累、著涼后覺雙下肢麻木、無力,相繼出現(xiàn)尿潴留、截癱。病前2周曾有過發(fā)燒、輕咳,因截癱10天病情未好轉(zhuǎn)而入院。本病的治療不應(yīng)包括哪一項()
A.糖皮質(zhì)激素
B.口服氯化鉀
C.選用適當(dāng)?shù)目股?br />
D.留置導(dǎo)尿膀胱沖洗
E.病情不見好轉(zhuǎn)可手術(shù)治療
5.單項選擇題男患,43歲,勞累、著涼后覺雙下肢麻木、無力,相繼出現(xiàn)尿潴留、截癱。病前2周曾有過發(fā)燒、輕咳,因截癱10天病情未好轉(zhuǎn)而入院。為初步確定診斷,應(yīng)特別注意哪一項體征()
A.肌張力增高或減低
B.腱反射增強
C.能否引出病理反射
D.有無手套襪套樣感覺障礙
E.有無軀干某一平面下各種感覺減退或消失