單項選擇題男患,67歲,以"工作中突然出現(xiàn)頭痛、嘔吐、左側(cè)肢體不能動6小時,昏迷5小時"為主訴,急來醫(yī)院就診。查體:血壓180/120mmHg,淺昏迷,雙瞳孔D=2mm,光反應(yīng)正常,眼底動脈硬化,左鼻唇淘淺,左側(cè)上、下肢癱瘓,左側(cè)Babinski征(+)。輔助檢查:頭顱CT示右基底節(jié)區(qū)有一類圓形高密度影,直徑為5cm此時最重要的治療是()
A.止血藥
B.脫水劑
C.血管擴張藥
D.抗生素
E.降血壓藥
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1.單項選擇題男患,67歲,以"工作中突然出現(xiàn)頭痛、嘔吐、左側(cè)肢體不能動6小時,昏迷5小時"為主訴,急來醫(yī)院就診。查體:血壓180/120mmHg,淺昏迷,雙瞳孔D=2mm,光反應(yīng)正常,眼底動脈硬化,左鼻唇淘淺,左側(cè)上、下肢癱瘓,左側(cè)Babinski征(+)。輔助檢查:頭顱CT示右基底節(jié)區(qū)有一類圓形高密度影,直徑為5cm各項護理必須做到,除了以下哪項()
A.絕對臥床,不能翻身
B.絕對臥床,定時翻身
C.留置導(dǎo)尿
D.肢體應(yīng)注意保持于功能位置
E.拍背
2.單項選擇題男患,59歲,2天前晚上看電視時突感右側(cè)肢體麻木、無力,2小時前全身抽搐1次,繼之頭痛、嘔吐,急診送來醫(yī)院查體:血壓150/90mmHg、心律絕對不齊,神清,不完全運動性失語,右側(cè)中樞性面、舌癱,右側(cè)肢體偏癱。滲斷最大可能為()
A.腦出血
B.蛛網(wǎng)膜下腔出血
C.腦血栓形成
D.腦栓塞
E.短暫性腦缺血發(fā)作
3.單項選擇題男患,59歲,2天前晚上看電視時突感右側(cè)肢體麻木、無力,2小時前全身抽搐1次,繼之頭痛、嘔吐,急診送來醫(yī)院假設(shè)此患者住院治療1周后突然出現(xiàn)全身抽搐發(fā)作1次,血壓165/100mmHg,意識不清,右側(cè)瞳孔散大,光反射(-)。可能出現(xiàn)的情況()
A.出血性梗死
B.腦出血再出血
C.蛛網(wǎng)膜下腔出血再出血
D.小腦幕切跡疝
E.癲癇持續(xù)狀態(tài)
4.單項選擇題男患,59歲,2天前晚上看電視時突感右側(cè)肢體麻木、無力,2小時前全身抽搐1次,繼之頭痛、嘔吐,急診送來醫(yī)院下列哪一項是最支持診斷的體征()
A.右側(cè)中樞性面、舌癱
B.心律絕對不齊
C.眼底動脈硬化Ⅱ度
D.腦膜刺激征(+)
E.運動性失語
5.單項選擇題女,40歲,突然右側(cè)偏癱5h。查體:BP18.6/10.6kPa(140/80mmHg),心率88次/分,心尖區(qū)聞及Ⅲ級收縮期雜音。神經(jīng)科查體:運動性失語,雙眼向左凝視,右側(cè)鼻唇溝淺,右側(cè)肌力1級。跖反射右側(cè)無反應(yīng),雙側(cè)Babinski征(-)。心電圖示房顫。預(yù)防該病主要是()
A.預(yù)防性抗凝治療
B.抗血小板聚集
C.擴血管預(yù)防
D.預(yù)防性溶栓
E.預(yù)防動脈硬化