單項選擇題女患,47歲。6年來陣發(fā)性左側(cè)面部劇烈疼痛,每次持續(xù)10-20秒鐘,每日發(fā)作數(shù)十次,常因說話、進(jìn)食、刷牙而誘發(fā),不敢洗臉、說話或吃飯。如果經(jīng)查體發(fā)現(xiàn)患者左側(cè)痛、溫覺減退,深感覺及精細(xì)感覺存在。首選的檢查()
A.頭顱CT
B.頭部MRI
C.經(jīng)顱多普勒超聲
D.腦電圖
E.腰椎穿刺
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1.單項選擇題女患,47歲。6年來陣發(fā)性左側(cè)面部劇烈疼痛,每次持續(xù)10-20秒鐘,每日發(fā)作數(shù)十次,常因說話、進(jìn)食、刷牙而誘發(fā),不敢洗臉、說話或吃飯。如患者除上述體征外,還伴有左跟內(nèi)斜,右側(cè)肢體肌力4級,右側(cè)Babinski征(+)。病變部位可能在()
A.面神經(jīng)
B.顱底
C.大腦應(yīng)質(zhì)
D.內(nèi)囊
E.腦干
2.單項選擇題女患,47歲。6年來陣發(fā)性左側(cè)面部劇烈疼痛,每次持續(xù)10-20秒鐘,每日發(fā)作數(shù)十次,常因說話、進(jìn)食、刷牙而誘發(fā),不敢洗臉、說話或吃飯。如患者經(jīng)口服藥治療無效,輔助檢查證實病變局部有異常血管團(tuán)壓迫,則應(yīng)采取的治療措施()
A.局部封閉治療
B.聯(lián)合多種抗癲癇藥物治療
C.手術(shù)治療
D.心理治療
E.射頻電凝治療
3.單項選擇題
男患,60歲,病史:左面部發(fā)作性劇痛10年,疼痛自上頜部及右側(cè)面頰部最明顯,延至外呲下方,每次持續(xù)數(shù)秒鐘,講話、刷牙、進(jìn)食和洗臉可誘發(fā)。查體:神經(jīng)系統(tǒng)無陽性體征。
雖需與下列哪種疾病相鑒別()
A.偏頭痛
B.蝶腭神經(jīng)痛
C.非典型面痛
D.繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛
E.舌咽神經(jīng)痛
4.單項選擇題女性,50歲,身高158cm,體重68kg,2型糖尿病病史1年,經(jīng)飲食控制,體育鍛煉,血糖未達(dá)到理想水平治療上首選()
A.格列齊特治療
B.二甲雙胍治療
C.胰島素治療
D.胰島素+二甲雙胍治療
E.格列本脲+二甲雙胍治療
5.單項選擇題男患,60歲,病史:左面部發(fā)作性劇痛10年,疼痛自上頜部及右側(cè)面頰部最明顯,延至外呲下方,每次持續(xù)數(shù)秒鐘,講話、刷牙、進(jìn)食和洗臉可誘發(fā)。查體:神經(jīng)系統(tǒng)無陽性體征。受累的神經(jīng)()
A.面神經(jīng)
B.三叉神經(jīng)眼支
C.三叉神經(jīng)下頜支
D.舌咽神經(jīng)
E.三叉神經(jīng)上頜支