單項選擇題患者女,38歲,因“行走不穩(wěn)伴肢體動作不協(xié)調(diào)3年”來診。家族史:祖父、父親、一個伯父及其一個女兒有類似表現(xiàn),發(fā)病年齡逐代提前。神經(jīng)系統(tǒng)查體:慢眼動,水平眼震,構(gòu)音障礙,指鼻、跟膝脛試驗欠穩(wěn)準,步態(tài)不穩(wěn),步基寬,搖晃,肌張力增高,下肢腱反射消失,雙側(cè)病理反射陽性。家族中患者發(fā)病年齡逐代提前,稱為()
A.個體差異
B.表型變異
C.遺傳異質(zhì)性
D.CAG動態(tài)突變
E.遺傳早現(xiàn)
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1.單項選擇題患者男,45歲,因“左上肢無力伴肌肉萎縮,逐漸發(fā)展至右上肢1年余,行走困難近6個月”來診。查體:腦神經(jīng)未見異常;雙上肢肌肉明顯萎縮,遠端肌力Ⅲ級,近端肌力Ⅳ級,可見明顯肌束顫動;雙下肢肌力Ⅴ-級,肌張力明顯升高;四肢腱反射亢進,病理反射陽性;共濟運動正常,深、淺感覺正常。針對本病的治療,有循證醫(yī)學證據(jù)的是()
A.肌酸
B.神經(jīng)生長因子
C.輔酶Q10
D.維生素E
E.利魯唑
2.單項選擇題患者男,45歲,因“左上肢無力伴肌肉萎縮,逐漸發(fā)展至右上肢1年余,行走困難近6個月”來診。查體:腦神經(jīng)未見異常;雙上肢肌肉明顯萎縮,遠端肌力Ⅲ級,近端肌力Ⅳ級,可見明顯肌束顫動;雙下肢肌力Ⅴ-級,肌張力明顯升高;四肢腱反射亢進,病理反射陽性;共濟運動正常,深、淺感覺正常。最有助于明確診斷的檢查是()
A.頸椎MRI
B.肌電圖
C.肺功能檢查
D.腦脊液檢測
E.肌肉活檢
3.單項選擇題患者男,26歲,因“反復(fù)發(fā)作運動后疼痛及肌紅蛋白尿2個月”來診。該患者最可能是缺乏()
A.中鏈?;o酶A脫氫酶
B.長鏈?;o酶A脫氫酶
C.肉毒堿酰基肉毒堿易位酶
D.肉毒堿棕櫚轉(zhuǎn)移酶
E.磷酸化酶
4.單項選擇題患者男,6歲,因“上樓困難1年”來診。查體:雙下肢無力,近端為主,腓腸肌肥大。肌肉活檢不可能見到()
A.間質(zhì)增生
B.肌纖維肥大
C.炎細胞浸潤
D.破碎紅纖維
E.核內(nèi)移
5.單項選擇題患者男,6歲,因“上樓困難1年”來診。查體:雙下肢無力,近端為主,腓腸肌肥大。患者飲食應(yīng)遵循的原則不包括()
A.低脂飲食
B.少量多餐
C.高糖飲食
D.多食水果、蔬菜
E.保證維生素D及鈣的攝入
最新試題
以上表現(xiàn)應(yīng)進行的治療是()
題型:單項選擇題
對此可能的診斷是()
題型:單項選擇題
提問:目前應(yīng)作什么樣判斷()
題型:單項選擇題
提示:患者頭顱CT顯示:左側(cè)顳葉大片狀低密度影,側(cè)腦室輕度受壓,病灶不規(guī)則強化。腦脊液:壓力200mmH20,白細胞20×109/L,分類單核細胞90%,多核細胞10%,蛋白45g/L,氯化物110mmol/L,HSV-IgM(+)。提問:采取何種治療措施()
題型:多項選擇題
提問:此患者脊髓損害定位在()
題型:單項選擇題
此患者做CSF檢查,與下列哪一欄CSF數(shù)值最相符()
題型:單項選擇題
首先應(yīng)考慮的疾病是()
題型:單項選擇題
提問:首先考慮的診斷是()
題型:單項選擇題
若患者血壓臥位14.6/9.3kPa(110/70mmHg),立位9.3/6.7kPa(70/50mmHg),可能的診斷是()
題型:單項選擇題
進一步確診可行()
題型:單項選擇題