單項選擇題男性,45歲。腰痛多年,時輕時重,伴雙下肢痛。10天前搬重物后腰腿痛加劇,并出現(xiàn)麻木與排尿困難。查體:腰運動受限,椎旁壓痛向下肢放散,馬鞍區(qū)痛覺減退。直腿抬高與加強試驗陽性。最需要鑒別的疾病是()
A.腰扭傷
B.腰椎管狹窄癥
C.第3腰椎橫突綜合征
D.椎管內(nèi)腫瘤
E.強直性脊柱炎
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1.單項選擇題男性,45歲。腰痛多年,時輕時重,伴雙下肢痛。10天前搬重物后腰腿痛加劇,并出現(xiàn)麻木與排尿困難。查體:腰運動受限,椎旁壓痛向下肢放散,馬鞍區(qū)痛覺減退。直腿抬高與加強試驗陽性。出現(xiàn)排尿困難,鞍區(qū)麻木的原因是()
A.竇椎神經(jīng)受刺激
B.脊神經(jīng)后支卡壓
C.馬尾神經(jīng)受壓
D.L5神經(jīng)根受壓
E.S1神經(jīng)根受壓
2.單項選擇題男性,48歲。1年前開始逐漸出現(xiàn)頸后酸痛不適,雙手麻木,不靈活,使用筷子困難。行走時有踩棉花感,易跌倒。查體:前臂外側(cè)痛覺減退,四肢肌張力增高,雙Hoffmann試驗(+),踝陣攣(+),Babinski征(+)。輔助檢查:X線檢查見頸5~6生理曲度消失,局部輕度后凸畸形,間隙狹窄,增生硬化,椎管矢狀徑15mm。治療首先宜采?。ǎ?/a>
A.頸椎牽引
B.按摩
C.手術
D.頸托固定
E.NSAIDS及神經(jīng)營養(yǎng)藥物
3.單項選擇題男性,48歲。1年前開始逐漸出現(xiàn)頸后酸痛不適,雙手麻木,不靈活,使用筷子困難。行走時有踩棉花感,易跌倒。查體:前臂外側(cè)痛覺減退,四肢肌張力增高,雙Hoffmann試驗(+),踝陣攣(+),Babinski征(+)。輔助檢查:X線檢查見頸5~6生理曲度消失,局部輕度后凸畸形,間隙狹窄,增生硬化,椎管矢狀徑15mm。治療方式宜采用()
A.頸椎前路椎間盤摘除,植骨融合術
B.頸椎后路雙開門成形術
C.脊髓后正中切開,脊髓空洞引流術
D.頸椎后路椎間孔切開術
E.胸廓出口擴大松解術
4.單項選擇題男性,48歲。1年前開始逐漸出現(xiàn)頸后酸痛不適,雙手麻木,不靈活,使用筷子困難。行走時有踩棉花感,易跌倒。查體:前臂外側(cè)痛覺減退,四肢肌張力增高,雙Hoffmann試驗(+),踝陣攣(+),Babinski征(+)。輔助檢查:X線檢查見頸5~6生理曲度消失,局部輕度后凸畸形,間隙狹窄,增生硬化,椎管矢狀徑15mm?;颊甙橛嘘嚢l(fā)性頭暈、眼花、耳鳴等,與頭部轉(zhuǎn)動有關,曾有2次猝倒,持續(xù)約半分鐘。鑒于此,還應進行的檢查是()
A.頭顱CT
B.腦電圖
C.椎動脈造影
D.核素掃描
E.誘發(fā)電位
5.單項選擇題男性,48歲。1年前開始逐漸出現(xiàn)頸后酸痛不適,雙手麻木,不靈活,使用筷子困難。行走時有踩棉花感,易跌倒。查體:前臂外側(cè)痛覺減退,四肢肌張力增高,雙Hoffmann試驗(+),踝陣攣(+),Babinski征(+)。輔助檢查:X線檢查見頸5~6生理曲度消失,局部輕度后凸畸形,間隙狹窄,增生硬化,椎管矢狀徑15mm。臨床初步診斷()
A.神經(jīng)根型頸椎病
B.肌萎縮型側(cè)索硬化癥
C.脊髓型頸椎病
D.脊髓空洞癥
E.胸廓出口綜合征
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若施行人工髖關節(jié)置換時,髖臼前傾角應為()
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為明確診斷首選的檢查方法是()
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需要做何檢查,能夠簡單、準確了解病情()
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根據(jù)病史、體征,可診斷為()
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入院后給予清創(chuàng)復位,石膏外固定后36小時,患者出現(xiàn)體溫升高,傷口有少量膿性分泌物,白細胞計數(shù)明顯升高。應首先考慮()
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近半個月來,右側(cè)腰腿痛加重,外出按摩后,左下肢也出現(xiàn)類似癥狀,小便困難,此時最有效的治療方法是()
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檢查提示右側(cè)股骨頸骨折,Garden分型為Ⅰ型。最佳的治療方案是()
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下列對患者最不利的是()
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最有助于確定椎間隙及鑒別診斷的輔助檢查為()
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如果疼痛加重,在下列治療方法中應首選()
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