單項(xiàng)選擇題女孩5歲,發(fā)熱1個(gè)月、伴兩下肢疼痛1周入院??ń槊绨磿r(shí)接種,否認(rèn)結(jié)核接觸史。體檢:體溫38.5℃,稍蒼白,下肢有少許散在出血點(diǎn),淺淋巴結(jié)易及,如綠豆及黃豆大,咽充血,心、肺無(wú)異常,腹軟,肝肋下2cm,脾不腫大,兩下肢無(wú)明顯關(guān)節(jié)紅腫,檢查時(shí)稍感脹痛,神經(jīng)系統(tǒng)無(wú)特殊。血紅蛋白98s/L,白細(xì)胞數(shù)12×109/L,中性粒細(xì)胞0.30,淋巴細(xì)胞0.70,血沉48mm/h,骨髓穿刺證實(shí)為急性淋巴細(xì)胞白血病。下列骨髓象結(jié)果哪項(xiàng)與上述診斷相符()

A.異常細(xì)胞形態(tài)偏大,胞質(zhì)嗜堿性強(qiáng),多空泡
B.異常細(xì)胞大小一致,以小型為主,PAS染色陽(yáng)性
C.異常細(xì)胞形態(tài)大,核呈鏡影對(duì)稱,且有明顯核仁
D.異常細(xì)胞過(guò)氧化物酶染色陽(yáng)性
E.異常細(xì)胞非特異性酯酶染色陽(yáng)性,可被氟化鈉抑制


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2.單項(xiàng)選擇題治療維生素B缺乏所致的營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血,以下哪項(xiàng)不正確()

A.肌肉震顫可用鎮(zhèn)靜藥
B.肌注維生素B12至血象恢復(fù)正常為止
C.必須同時(shí)加用葉酸治療
D.嚴(yán)重貧血伴心功能不全者應(yīng)及時(shí)輸血
E.神經(jīng)癥狀大多恢復(fù)較慢

3.單項(xiàng)選擇題以下哪項(xiàng)不是營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血的臨床表現(xiàn)()

A.虛胖
B.皮膚出血點(diǎn)
C.肝脾大
D.震顫
E.頭圍增大

4.單項(xiàng)選擇題營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞貧血的骨髓象,最有特征性的改變是()

A.骨髓增生活躍
B.各期幼紅細(xì)胞均出現(xiàn)巨幼變
C.中性粒細(xì)胞胞質(zhì)空泡形成
D.巨核細(xì)胞核過(guò)度分葉現(xiàn)象
E.晚幼及桿狀核粒細(xì)胞巨幼變

5.單項(xiàng)選擇題營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞貧血的血象具有早期診斷意義的是()

A.大細(xì)胞性貧血
B.紅細(xì)胞減少比血紅蛋白減少更為明顯
C.嗜多色性和嗜堿性點(diǎn)彩紅細(xì)胞易見(jiàn)
D.網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)常減少
E.中性粒細(xì)胞變大并有分葉過(guò)多現(xiàn)象