單項(xiàng)選擇題患者男,30歲,突然發(fā)作心悸2小時(shí)來(lái)診,查體:BP120/90mmHg,心率180次/分,律齊,肺部無(wú)異常,心電圖P波看不到,基線平坦,QRS窄波形,節(jié)律整齊?;颊呒韧蓄?lèi)似發(fā)作,無(wú)心臟病史。對(duì)該種病例藥物治療最常選擇靜脈注射的是()

A.β受體阻滯劑
B.胺碘酮
C.利多卡因
D.維拉帕米
E.阿托品


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1.單項(xiàng)選擇題患者女,48歲,住院期間突然胸悶、頭暈,急查心電圖示連續(xù)的寬大畸形QRS波形,頻率150次/分,節(jié)律稍不齊,P波看不到,偶見(jiàn)1個(gè)P波后跟隨室性融合波出現(xiàn),2分鐘后轉(zhuǎn)為竇性心律。經(jīng)心內(nèi)科會(huì)診考慮此心律失常最可能與患者以下情況有關(guān)()

A.患者正在使用地西泮類(lèi)鎮(zhèn)靜藥
B.患者正在使用頭孢類(lèi)抗生素
C.患者正在使用三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥
D.患者的血鉀為5.6mmol/L
E.患者的超聲心動(dòng)圖報(bào)告有左室肥厚

2.單項(xiàng)選擇題患者女,48歲,住院期間突然胸悶、頭暈,急查心電圖示連續(xù)的寬大畸形QRS波形,頻率150次/分,節(jié)律稍不齊,P波看不到,偶見(jiàn)1個(gè)P波后跟隨室性融合波出現(xiàn),2分鐘后轉(zhuǎn)為竇性心律。如藥物治療未能迅速見(jiàn)效,應(yīng)立即選擇()

A.重復(fù)使用同一藥物直至有效
B.換用其他類(lèi)藥物直至有效
C.密切觀察等待自我轉(zhuǎn)復(fù)竇性心律
D.使用同步直流電復(fù)律糾正心律失常
E.使用非同步直流電復(fù)律糾正心律失常

4.單項(xiàng)選擇題患者女,48歲,住院期間突然胸悶、頭暈,急查心電圖示連續(xù)的寬大畸形QRS波形,頻率150次/分,節(jié)律稍不齊,P波看不到,偶見(jiàn)1個(gè)P波后跟隨室性融合波出現(xiàn),2分鐘后轉(zhuǎn)為竇性心律。診斷應(yīng)為()

A.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速
B.陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速
C.房顫伴心室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯
D.房性加速性心動(dòng)過(guò)速伴傳導(dǎo)阻滯
E.室性自主加速性心動(dòng)過(guò)速

6.單項(xiàng)選擇題患者64歲,男,突然心悸發(fā)作伴呼吸困難、煩躁,查體:心率120次/分,律不齊,心音強(qiáng)弱不等,雙肺底聞及細(xì)小濕啰音.心電圖P波消失,QRS波節(jié)律不規(guī)則,但未見(jiàn)明顯“f”波。處理最好選擇()

A.再次使用毛花苷C
B.立即停用洋地黃,使用抑制旁道的藥物如胺碘酮
C.加用血管擴(kuò)張劑和利尿劑
D.靜脈使用鎮(zhèn)靜藥物
E.加用β受體阻滯劑