單項選擇題28歲初產婦,孕32周,全身水腫及頭痛就診。查體:血壓170/110mmHg,尿蛋白(+++),可見顆粒管型及紅細胞此患者處理哪項不恰當()
A.硫酸鎂解痙治療
B.給予鎮(zhèn)靜藥如安定
C.給予靜脈或口服降壓藥
D.立即剖宮產
E.密切監(jiān)測患者生命體征及胎兒胎盤功能
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1.單項選擇題28歲初產婦,孕32周,全身水腫及頭痛就診。查體:血壓170/110mmHg,尿蛋白(+++),可見顆粒管型及紅細胞如果患者有再次妊娠的要求,并要求給予恰當?shù)慕ㄗh,下列哪項應除外()
A.產后密切監(jiān)測腎功能及血壓恢復情況
B.若下次妊娠前血清肌酐>265.2μmol/L,不宜妊娠
C.若下次妊娠前血清尿素氮>10.71mmol/L,不宜妊娠
D.若下次妊娠前血壓>160/110mmHg,伴有蛋白尿不宜妊娠
E.若下次妊娠前血壓>150/100mmHg,伴有蛋白尿不宜妊娠
2.單項選擇題女,29歲,G2P1,宮內孕38周,因"無誘因胸悶、憋氣、不能平臥3天"入院?;颊咴衅诟黜棛z查正常,4年前足月順產。查體:BP125/80mmHg,心率130次/分,呼吸23次/分,半臥位,頸靜脈輕度怒張,雙肺散在細小濕啰音,胎心率160次/分,肝肋下未及,雙下肢輕度水腫,Hb89g/L產科處理原則是()
A.立即剖宮產
B.立即縮宮素引產
C.立即前列腺素引產
D.臥床休息,吸氧
E.積極控制心衰后以剖宮產終止妊娠
3.單項選擇題女,29歲,G2P1,宮內孕38周,因"無誘因胸悶、憋氣、不能平臥3天"入院?;颊咴衅诟黜棛z查正常,4年前足月順產。查體:BP125/80mmHg,心率130次/分,呼吸23次/分,半臥位,頸靜脈輕度怒張,雙肺散在細小濕啰音,胎心率160次/分,肝肋下未及,雙下肢輕度水腫,Hb89g/L為明確診斷,首選哪項檢查()
A.血常規(guī)
B.尿蛋白
C.肝腎功能
D.超聲心動檢查
E.胸片
4.單項選擇題25歲已婚婦女,月經規(guī)則,末次月經為2009-5-3,于2009-6-20因"右下腹持續(xù)性疼痛6小時"就診。伴惡心、嘔吐,伴少許陰道流血,無尿頻、尿急。測體溫38.5℃,右下腹有固定壓痛點,腹肌稍緊張,無明顯反跳痛。本病最應與下列哪個疾病相鑒別()
A.右側急性腎盂腎炎
B.右側卵巢囊腫蒂扭轉
C.右側輸卵管妊娠
D.右側輸尿管結石
E.右側卵巢黃體囊腫破裂
5.單項選擇題25歲已婚婦女,月經規(guī)則,末次月經為2009-5-3,于2009-6-20因"右下腹持續(xù)性疼痛6小時"就診。伴惡心、嘔吐,伴少許陰道流血,無尿頻、尿急。測體溫38.5℃,右下腹有固定壓痛點,腹肌稍緊張,無明顯反跳痛。如果B超提示子宮內見胚芽及原始心管搏動,持續(xù)高溫不降,右下腹壓痛明顯,反跳痛(+),血白細胞總數(shù)18×109/L,中性0.91,處理方案是()
A.行人工流產
B.廣譜抗生素抗感染、并安胎治療
C.黃體酮安胎治療
D.盡早行剖腹探查術
E.積極尋找病因,查明病因后對因治療