單項選擇題34歲初產(chǎn)婦，孕4產(chǎn)0。因停經(jīng)40+5周，陣發(fā)性腹痛2小時入院待產(chǎn)。入院后，因?qū)m縮不強(qiáng)應(yīng)用小劑量縮宮素引產(chǎn)。產(chǎn)程1小時15分鐘。胎頭娩出后，產(chǎn)婦忽感胸悶、呼吸困難，口唇發(fā)紺，心慌氣短，血壓降至80／50mmHg，心率98次／分、律整。為了明確診斷，在積極搶救的同時還應(yīng)（）
A.心電圖檢查
B.胸部CT檢查
C.抽取下腔靜脈或肺動脈血液檢查胎兒有形成分
D.超聲檢查子宮破裂口位置
E.抽取靜脈血液檢查血紅蛋白濃度
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1.單項選擇題27歲初產(chǎn)婦，39周因規(guī)律宮縮伴陣發(fā)性胎動頻繁5小時入院。檢查：胎動及宮縮后胎心突然變慢。肛查：胎頭高浮，宮口開大3cm，胎膜未破，估計胎兒體重3400～3500g，孕婦左側(cè)臥位及抬高臀部時胎心迅速恢復(fù)正常，骨盆測量正常此時首選的處理應(yīng)除外哪項（）
A.吸氧+抬高臀部
B.人工破膜觀察羊水性狀
C.胎心監(jiān)測
D.B超診斷
E.做好剖宮產(chǎn)準(zhǔn)備
2.單項選擇題27歲初產(chǎn)婦，39周因規(guī)律宮縮伴陣發(fā)性胎動頻繁5小時入院。檢查：胎動及宮縮后胎心突然變慢。肛查：胎頭高浮，宮口開大3cm，胎膜未破，估計胎兒體重3400～3500g，孕婦左側(cè)臥位及抬高臀部時胎心迅速恢復(fù)正常，骨盆測量正常此孕婦最適宜的分娩時機(jī)和分娩方式應(yīng)是（）
A.短期內(nèi)處理，盡快剖宮產(chǎn)
B.縮宮素引產(chǎn)，縮短第二產(chǎn)程
C.測定胎盤功能，如果發(fā)現(xiàn)有逐漸降低時可考慮手術(shù)結(jié)束分娩
D.氧氣吸入，囑孕婦定時數(shù)胎動，期待自然分娩
E.人工破膜后給予縮宮素加強(qiáng)產(chǎn)力，待宮口開全后行產(chǎn)鉗助娩
3.單項選擇題25歲初產(chǎn)婦，妊娠38周臨產(chǎn)16小時，伴排尿困難，宮縮間歇時，患者亦呼痛不已，檢查：宮底劍突下2指，拒按，ROP位，宮口開大4cm，并于臍下2橫指處可見一凹陷，其隨宮縮逐漸上升，導(dǎo)尿發(fā)現(xiàn)為肉眼血尿，胎心監(jiān)護(hù)發(fā)現(xiàn)晚期減速。此時應(yīng)做何種診斷（）
A.子宮痙攣性狹窄環(huán)，胎兒宮內(nèi)窘迫
B.高張性宮縮乏力，胎兒宮內(nèi)窘迫
C.先兆子宮破裂，胎兒宮內(nèi)窘迫
D.低張性宮縮乏力，胎兒宮內(nèi)窘迫
E.子宮破裂，胎兒宮內(nèi)窘迫
4.單項選擇題25歲初產(chǎn)婦，妊娠38周臨產(chǎn)16小時，伴排尿困難，宮縮間歇時，患者亦呼痛不已，檢查：宮底劍突下2指，拒按，ROP位，宮口開大4cm，并于臍下2橫指處可見一凹陷，其隨宮縮逐漸上升，導(dǎo)尿發(fā)現(xiàn)為肉眼血尿，胎心監(jiān)護(hù)發(fā)現(xiàn)晚期減速。下列哪項不是先兆子宮破裂的征象（）
A.子宮下段壓痛明顯
B.病理縮復(fù)環(huán)，隨宮縮上升
C.血尿
D.胎心率改變
E.胎心多無改變
5.單項選擇題20歲女性，原發(fā)性閉經(jīng)，身高170cm，手足稍粗大，乳腺未發(fā)育，外陰幼女型，幼稚子宮下一步處理（）
A.觀察等待性腺發(fā)育
B.預(yù)防性性腺切除+雄激素替代治療
C.幼稚型子宮切除
D.外陰整形術(shù)
E.預(yù)防性性腺切除加雌一孕激素替代治療
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