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單項選擇題某男孩，7歲，發(fā)熱，腰痛，伴鞏膜發(fā)黃兩周初次就診，一年來有類似發(fā)作史，無醬油色尿，脾臟肋下3cm，血紅蛋白65g／L，網(wǎng)織紅細(xì)胞12％，骨髓紅系明顯增生，尿隱血試驗陽性，直接Coomb試驗陽性，針對病因，目前該病人首選下列哪種治療（）

A.脾臟切除
B.糖皮質(zhì)激素
C.環(huán)磷酰胺
D.碳酸氫鈉
E.維生素B12

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1.單項選擇題某女孩，8歲，發(fā)熱，腰痛，伴鞏膜發(fā)黃1周，兩年來有類似發(fā)作史，無醬油色尿，脾臟肋下4cm，血紅蛋白70g／L，網(wǎng)織紅細(xì)胞18％，骨髓紅系明顯增生，尿膽原和尿膽素陽性，尿含鐵血黃素試驗陽性，該病兒的可能診斷為（）

A.溫抗體型自身免疫性貧血
B.微血管病性溶血性貧血
C.冷抗體型自身免疫性溶血性貧血
D.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿
E.G6PD缺陷癥

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2.單項選擇題11個月嬰兒，母乳喂養(yǎng)，不規(guī)則添加輔食。因進(jìn)行性面色蒼白3個月，發(fā)熱、咳嗽、氣促2天入院。查體：呼吸促，面色蒼白，唇周輕微青紫，心率150次／分，雙肺可聞中小水泡音。肝肋下3．0cm，脾肋下未觸及。查WBC15×10⁹／L，Hb60g／L，RBC2．6×10⁹／L，PLT160×10⁹／L；紅細(xì)胞大小不等，中心淺染區(qū)擴(kuò)大，下列哪項為正確的輸血治療方法（）

A.按每次15ml／kg，慢速
B.按每次10ml／kg，快速
C.按每次20ml／k，慢速
D.按每次5ml／kg，慢速
E.按每次5ml／kg，快速

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3.單項選擇題患者，女，4歲，面色蒼白6個月，加重1個月，低熱、皮膚瘀點(diǎn)3周入院，院外曾用"補(bǔ)血藥"治療無效。體檢：貧血貌，全身皮膚散在出血點(diǎn)，牙齦輕微出血，淺表淋巴結(jié)無腫大；肝肋下2．5cm，脾肋下1．5cm。血常規(guī)：WBC1．9×10⁹／L，HB55g／L，PLT28×10⁹／L，MCV87fl；外周血涂片WBC、紅細(xì)胞形態(tài)正常，血小板分布稀疏，骨髓增生活躍，未見異常細(xì)胞。最可能的診斷是（）

A.再生障礙性貧血
B.急性白血病
C.惡性組織細(xì)胞病
D.骨髓增生異常綜合征
E.惡性淋巴瘤

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4.單項選擇題女，7歲，1個月來不規(guī)則發(fā)熱，面色逐漸蒼白。Hb80g／L，Coombs試驗陽性，可排除的診斷是（）

A.自身免疫性溶血性貧血
B.霍奇金病
C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
D.再生障礙性貧血
E.藥物性溶血性貧血

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5.單項選擇題7個月嬰兒，羊乳喂養(yǎng)，面色蒼白，舌有震顫。Hb60g／L，RBC2．4×10¹²／L，紅細(xì)胞形態(tài)、大小不等，大細(xì)胞中有淡染區(qū)擴(kuò)大，血小板計數(shù)75×10⁹／L，WBC5．6×10¹²／L，MCV84fl，MCH29pg，MCHC34％，骨髓有核細(xì)胞增生活躍，巨早幼紅細(xì)胞比例增高，骨髓細(xì)胞內(nèi)外鐵減少。診斷最可能為（）

A.營養(yǎng)性缺鐵性貧血
B.內(nèi)因子缺乏性巨幼細(xì)胞貧血
C.混合性營養(yǎng)性貧血
D.缺乏葉酸和維生素B₁₂所致巨幼細(xì)胞貧血
E.葉酸缺乏性巨幼紅細(xì)胞性貧血

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