單項選擇題患者25歲,初產婦。妊娠39周,規(guī)律宮縮10小時,連續(xù)觀察2小時,宮口由6cm開大至7cm,胎頭+1,胎膜未破,胎心140次/分。本例正確的處置應是()

A.嚴密觀察產程進程
B.肌注哌替啶
C.靜脈滴注縮宮素
D.立即行人工破膜
E.立即行剖宮產術


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1.單項選擇題患者30歲,孕3產0,孕37+2周,陰道流水12小時,無腹墜。T36.6℃,P100次/分,BP110/80mmHg,心肺未見其他異常,腹部無壓痛,入院后陰道間斷流水,可見胎脂,無異味,血WBC10×109/L,同時各項檢查證實胎兒狀況良好存活,胎兒大小與實際孕周相符,最恰當的處理是()

A.不予處理順其自然
B.抗生素預防感染,觀察12小時,抗生素預防感染,如未臨產進行引產
C.期待療法,包括抑制子宮收縮、預防感染和促進胎肺成熟等綜合治療措施
D.立即剖宮產
E.觀察24小時,如未臨產行剖宮產

3.單項選擇題初產婦,足月妊娠,宮口開大3cm,4小時后宮口約5cm,處理錯誤的是()

A.應行陰道檢查,除外頭盆不稱
B.可行人工破膜,靜滴縮宮素加強宮縮
C.保持有效宮縮,并監(jiān)護胎心
D.若發(fā)現(xiàn)枕后位等胎位異常,改變孕婦體位,促進胎頭枕部向前旋轉
E.宮縮20~30秒,強度中,宮縮間歇5~6分鐘,觀察2小時,產程無進展,行剖宮產終止妊娠

4.單項選擇題初產婦,40周妊娠臨產,宮口開全約2小時,處理錯誤的是()

A.應行陰道檢查,除外頭盆不稱
B.在判定頭盆相稱的基礎上,指導產婦配合宮縮,增加腹壓用力縮短第二產程
C.先露頭+3,提示雙頂徑已越過中骨盆橫徑,可行胎頭吸引器或產鉗助產
D.先露頭+2,伴胎兒窘迫,行剖宮產終止妊娠
E.先露頭+2,胎頭下降停滯,有產瘤,胎心正常,加強宮縮,經陰助產

5.單項選擇題發(fā)育成胎盤母體部分的是()

A.底蛻膜
B.包蛻膜
C.真蛻膜
D.平滑絨毛膜
E.葉狀絨毛膜