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單項(xiàng)選擇題

患者女性，25歲，發(fā)現(xiàn)左頸部結(jié)節(jié)一周。查體：左葉甲狀腺下極可觸及一約2cm×2.5cm結(jié)節(jié)，質(zhì)地中等，活動(dòng)，無(wú)壓痛。血清甲狀腺激素水平正常，^99mTcO甲狀腺靜態(tài)顯像示左葉甲狀腺下極一"涼"結(jié)節(jié)。

為鑒別結(jié)節(jié)良惡性，可采用的核醫(yī)學(xué)檢查方法但不包括的是（）

A.^99mTc-ECD
B.²⁰¹Tl
C.^99mTc-（V）-DMSA
D.¹⁸F-FDG
E.^99mTc-MIBI

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1.單項(xiàng)選擇題 患者女性，25歲，發(fā)現(xiàn)左頸部結(jié)節(jié)一周。查體：左葉甲狀腺下極可觸及一約2cm×2.5cm結(jié)節(jié)，質(zhì)地中等，活動(dòng)，無(wú)壓痛。血清甲狀腺激素水平正常，^99mTcO甲狀腺靜態(tài)顯像示左葉甲狀腺下極一"涼"結(jié)節(jié)。
^99mTc-MIBI血流灌注顯像示結(jié)節(jié)部位血流較豐富，20分鐘早期相及1小時(shí)延遲相結(jié)節(jié)部位均有明顯放射性滯留，上述征象提示最可能的診斷是（）

A.甲狀腺囊腫
B.甲狀腺炎
C.甲狀腺癌
D.甲狀腺出血
E.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫

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2.單項(xiàng)選擇題患者男性，72歲，消瘦2個(gè)月余，伴血便一周。無(wú)惡心、嘔吐，無(wú)低熱、盜汗。查體：體溫36.7℃，呼吸18次／分，脈搏108次／分，血壓96/65mmHg，右下腹似觸及一包塊，無(wú)明顯壓痛及反跳痛，腸鳴音稍亢進(jìn)。白細(xì)胞9.2×10⁹/L，中性粒細(xì)胞72%，淋巴細(xì)胞26%。血CEA147.4μg/L，血αFP5.1μg/L。大便OB（+）。應(yīng)用¹⁸F-FDGPET/CT進(jìn)行結(jié)腸癌顯像，其應(yīng)用于（）

A.腫瘤臨床分期
B.結(jié)腸癌術(shù)后血CEA進(jìn)行性升高疑有復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移
C.評(píng)價(jià)活檢困難的腫塊性質(zhì)
D.療效監(jiān)測(cè)
E.上述均是

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3.單項(xiàng)選擇題患者男性，72歲，消瘦2個(gè)月余，伴血便一周。無(wú)惡心、嘔吐，無(wú)低熱、盜汗。查體：體溫36.7℃，呼吸18次／分，脈搏108次／分，血壓96/65mmHg，右下腹似觸及一包塊，無(wú)明顯壓痛及反跳痛，腸鳴音稍亢進(jìn)。白細(xì)胞9.2×10⁹/L，中性粒細(xì)胞72%，淋巴細(xì)胞26%。血CEA147.4μg/L，血αFP5.1μg/L。大便OB（+）。^99mTc-抗CEAMcAb顯像示右下腹局灶性放射性分布異常濃聚伴肝臟多發(fā)局灶性放射性異常濃聚影，上述征象提示診斷可能性最大的是（）

A.消化道炎癥伴肝臟多發(fā)膿腫
B.消化道及肝臟結(jié)核
C.消化道炎癥，肝癌伴肝內(nèi)轉(zhuǎn)移
D.消化道惡性腫瘤伴肝臟多發(fā)轉(zhuǎn)移
E.肝癌伴肝內(nèi)及右下腹轉(zhuǎn)移

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4.單項(xiàng)選擇題 某乳腺癌患者經(jīng)手術(shù)后出現(xiàn)了患側(cè)上肢腫脹，進(jìn)行^99mTc-植酸鈉上肢淋巴顯像后如圖3-2。
請(qǐng)問(wèn)該患者存在的主要問(wèn)題是（）

A.雙側(cè)淋巴結(jié)顯影不對(duì)稱(chēng)
B.主要淋巴結(jié)缺失
C.淋巴鏈中斷伴遠(yuǎn)端淋巴滯留
D.異常引流途徑
E.以上均不正確

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5.單項(xiàng)選擇題 某乳腺癌患者經(jīng)手術(shù)后出現(xiàn)了患側(cè)上肢腫脹，進(jìn)行^99mTc-植酸鈉上肢淋巴顯像后如圖3-2。
請(qǐng)問(wèn)導(dǎo)致這一現(xiàn)象的原因可能是（）

A.手術(shù)淋巴清掃范圍過(guò)大
B.術(shù)后全腋窩區(qū)放療
C.傷口愈合不佳
D.術(shù)后在患側(cè)進(jìn)行過(guò)多靜脈注射
E.以上均可能

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6.單項(xiàng)選擇題 某乳腺癌患者經(jīng)手術(shù)后出現(xiàn)了患側(cè)上肢腫脹，進(jìn)行^99mTc-植酸鈉上肢淋巴顯像后如圖3-2。
為避免手術(shù)過(guò)程中因淋巴清掃范圍過(guò)大而出現(xiàn)淋巴水腫，可以通過(guò)何種方法快速解決（）

A.手術(shù)時(shí)不進(jìn)行淋巴清掃，術(shù)后直接化療
B.通過(guò)染色或核素顯像法確定前哨淋巴結(jié)，以減少淋巴清掃范圍
C.術(shù)前進(jìn)行淋巴結(jié)穿刺，以了解有無(wú)轉(zhuǎn)移情況
D.術(shù)中進(jìn)行快速病檢，以確定清掃范圍
E.以上均不正確

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7.單項(xiàng)選擇題某患者進(jìn)行^99mTc-熱變性紅細(xì)胞脾臟顯像時(shí)出現(xiàn)外周血池影明顯增高請(qǐng)問(wèn)可能導(dǎo)致這一結(jié)果出現(xiàn)的原因是（）

A.顯像劑注射時(shí)間與顯像時(shí)間間隔太短
B.紅細(xì)胞變性程度不夠
C.紅細(xì)胞標(biāo)記率不高
D.脾臟功能低下
E.以上均有可能

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8.單項(xiàng)選擇題某患者進(jìn)行^99mTc-熱變性紅細(xì)胞脾臟顯像時(shí)出現(xiàn)外周血池影明顯增高如果圖像中甲狀腺顯影清晰，則最有可能的原因是（）

A.顯像劑注射時(shí)間與顯像時(shí)間間隔太短
B.紅細(xì)胞變性程度不夠
C.紅細(xì)胞標(biāo)記率不高
D.脾臟功能低下
E.采集圖像計(jì)數(shù)過(guò)高

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9.單項(xiàng)選擇題某女患者，36歲。心搏增快，乏力，怕熱多汗，煩躁易怒、食亢、易饑、消瘦四年，加重月余。其兄有類(lèi)似病史。體查：T37.0℃，心率120次／分，BP142/70mmHg，甲狀腺Ⅱ。增大、質(zhì)軟、右葉可聞及血管雜音、未捫及結(jié)節(jié)。雙眼稍突、皮膚潮濕，雙手抖（+）。該患者確診甲亢，不是必需的實(shí)驗(yàn)室檢查有（）

A.FT3、FT4
B.TSH
C.腎功能
D.TGAb、TPOAb
E.TRAb

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10.單項(xiàng)選擇題某女患者，36歲。心搏增快，乏力，怕熱多汗，煩躁易怒、食亢、易饑、消瘦四年，加重月余。其兄有類(lèi)似病史。體查：T37.0℃，心率120次／分，BP142/70mmHg，甲狀腺Ⅱ。增大、質(zhì)軟、右葉可聞及血管雜音、未捫及結(jié)節(jié)。雙眼稍突、皮膚潮濕，雙手抖（+）。該患者擬行¹³¹I治療，還須補(bǔ)充詢(xún)問(wèn)的病史不包括下列哪項(xiàng)（）

A.月經(jīng)史
B.內(nèi)科治療史
C.哺乳史
D.疫區(qū)生活史
E.甲狀腺手術(shù)史

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