多項選擇題56歲婦女,肌瘤病史15年,絕經(jīng)5年。近半年陰道不規(guī)則流血水樣物,伴下腹疼痛和便秘。檢查:陰道通暢,黏膜潤澤。宮頸增粗,質硬,表面光滑。宮口擴張,可見暗紅色息肉樣贅生物,質脆,觸血。子宮增大如孕4個月大小,質稍軟,后壁明顯突向直腸,活動度尚可。雙側附件區(qū)無異常發(fā)現(xiàn),雙側主韌帶、骶韌帶無明顯增厚。直腸黏膜光滑,檢查時指套無血染。X線胸片未見異常。需做的檢查有()
A.腹腔鏡
B.血CA125
C.分段診刮
D.陰道鏡
E.血HCG
F.宮頸活檢
G.婦科超聲
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1.單項選擇題56歲婦女,肌瘤病史15年,絕經(jīng)5年。近半年陰道不規(guī)則流血水樣物,伴下腹疼痛和便秘。檢查:陰道通暢,黏膜潤澤。宮頸增粗,質硬,表面光滑。宮口擴張,可見暗紅色息肉樣贅生物,質脆,觸血。子宮增大如孕4個月大小,質稍軟,后壁明顯突向直腸,活動度尚可。雙側附件區(qū)無異常發(fā)現(xiàn),雙側主韌帶、骶韌帶無明顯增厚。直腸黏膜光滑,檢查時指套無血染。X線胸片未見異常。治療方案恰當?shù)氖牵ǎ?/a>
A.全子宮及雙側附件切除術
B.子宮根治術及雙側盆腔淋巴結清掃術,術后酌情加用放療或化療
C.放療
D.化療
E.免疫治療
F.化療+放療
2.單項選擇題56歲婦女,肌瘤病史15年,絕經(jīng)5年。近半年陰道不規(guī)則流血水樣物,伴下腹疼痛和便秘。檢查:陰道通暢,黏膜潤澤。宮頸增粗,質硬,表面光滑。宮口擴張,可見暗紅色息肉樣贅生物,質脆,觸血。子宮增大如孕4個月大小,質稍軟,后壁明顯突向直腸,活動度尚可。雙側附件區(qū)無異常發(fā)現(xiàn),雙側主韌帶、骶韌帶無明顯增厚。直腸黏膜光滑,檢查時指套無血染。X線胸片未見異常。如果已確診為惡性腫瘤,則其臨床分期可能是()
A.0期
B.Ⅰ期
C.Ⅱ期
D.Ⅲ期
E.Ⅳ期
F.Ⅴ期
3.多項選擇題56歲婦女,肌瘤病史15年,絕經(jīng)5年。近半年陰道不規(guī)則流血水樣物,伴下腹疼痛和便秘。檢查:陰道通暢,黏膜潤澤。宮頸增粗,質硬,表面光滑。宮口擴張,可見暗紅色息肉樣贅生物,質脆,觸血。子宮增大如孕4個月大小,質稍軟,后壁明顯突向直腸,活動度尚可。雙側附件區(qū)無異常發(fā)現(xiàn),雙側主韌帶、骶韌帶無明顯增厚。直腸黏膜光滑,檢查時指套無血染。X線胸片未見異常。關于該病臨床表現(xiàn),描述恰當?shù)氖牵ǎ?/a>
A.合并感染壞死時可有大量膿性分泌物及組織碎片排出,伴有惡臭
B.不規(guī)則陰道出血是常見癥狀
C.晚期可有血性腹水及壓迫癥狀
D.早期癥狀即很明顯
E.腹水少見
F.腹部包塊
4.單項選擇題患者女,43歲,子宮次全切除術后6年。4個月前開始出現(xiàn)陰道分泌物增多,黏液水樣,且伴有腰部脹痛,尿量可。婦科檢查:宮頸結節(jié)狀,陰道前壁上1/3質硬,雙側主韌帶團塊狀增粗達盆壁,觸痛(+),既往無慢性病史。若確診為宮頸腺癌,其臨床分期為()
A.Ⅰ期
B.Ⅱa期
C.Ⅱb期
D.Ⅲa期
E.Ⅲb期
F.Ⅳa期
5.單項選擇題患者女,43歲,子宮次全切除術后6年。4個月前開始出現(xiàn)陰道分泌物增多,黏液水樣,且伴有腰部脹痛,尿量可。婦科檢查:宮頸結節(jié)狀,陰道前壁上1/3質硬,雙側主韌帶團塊狀增粗達盆壁,觸痛(+),既往無慢性病史。此患者最可能的診斷為()
A.宮頸肌瘤
B.宮頸癌
C.陰道癌
D.膀胱癌轉移
E.卵巢癌轉移
F.子宮內膜癌