單項(xiàng)選擇題5個月嬰兒,喂養(yǎng)困難,輕咳,查體:顏面部浮腫,鼻唇三角區(qū)青紫,呼吸80/min,表淺,肺部聞及干啰音,無細(xì)濕啰音,肝肋緣下4cm,心率180/min,心臟擴(kuò)大,聞及奔馬律,胸骨左緣第3~4肋間有Ⅲ級收縮期雜音,診斷為充血性心力衰竭。下列哪項(xiàng)原因可能性最大()

A.大型室間隔缺損
B.心內(nèi)膜彈力纖維增生癥
C.支氣管肺炎
D.中毒性心肌炎
E.心糖原累積癥


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1.單項(xiàng)選擇題8歲男孩,來自黑龍江地區(qū),乏力1月入院,臨床診斷為克山病。其最主要的臨床表現(xiàn)是()

A.學(xué)齡期,冬、春季發(fā)病
B.患慢性心功能不全
C.心電圖呈低電壓,ST-T改變及房室傳導(dǎo)阻滯
D.X線示心臟擴(kuò)大,搏動減弱及肺部淤血
E.查血清CK、SGOT、LDH明顯升高

2.單項(xiàng)選擇題7歲男孩,1歲后發(fā)紺逐漸加重,胸骨左緣第2~3肋間有Ⅱ~Ⅲ級收縮期雜音,為明確診斷最有價值的檢查是()

A.心動電流圖
B.動脈血氧飽和度
C.心臟功能負(fù)荷試驗(yàn)
D.胸部X線片
E.心導(dǎo)管造影

4.單項(xiàng)選擇題12歲女孩,外院診斷為"先天性心臟病",近因頭昏、失眠來診。體檢:肺動脈瓣區(qū)有Ⅱ級收縮期雜音,柔和,不傳導(dǎo),肺動脈瓣區(qū)第2音正常,無分裂。心電圖及超聲心動圖正常。此時處理應(yīng)是()

A.通知家屬來院面談
B.請班主任來院聯(lián)系
C.建議每半年隨訪一次
D.解釋為生理性雜音,消除顧慮
E.作心導(dǎo)管檢查進(jìn)一步確診

5.單項(xiàng)選擇題胸骨左緣3、4肋間收縮期雜音肺動脈段突出,雙下肺有散在小點(diǎn)狀陰影,診斷肺炎并發(fā)心衰,其原發(fā)病可能是()

A.室間隔缺損繼發(fā)艾森曼格綜合征
B.房間隔缺損
C.法洛四聯(lián)癥
D.室間隔缺損
E.動脈導(dǎo)管未閉