單項(xiàng)選擇題患者女,60歲,右股部突發(fā)腫物2h,局部疼痛,直立疼痛加重,彎腰疼痛減輕,急診就診。查體:見(jiàn)右腹股溝韌帶下方約2cm×2cm腫塊,有觸痛,平臥后腫塊不能回納。首先考慮診斷是()
A.腹股溝斜疝
B.腹股溝直疝
C.馬鞍疝
D.淋巴結(jié)炎
E.嵌頓性股疝
F.恥骨旁疝
G.脂肪瘤
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1.多項(xiàng)選擇題患者女,60歲,右股部突發(fā)腫物2h,局部疼痛,直立疼痛加重,彎腰疼痛減輕,急診就診。查體:見(jiàn)右腹股溝韌帶下方約2cm×2cm腫塊,有觸痛,平臥后腫塊不能回納。確診右側(cè)嵌頓股疝前,需要鑒別的疾病包括()
A.腹股溝疝
B.深靜脈血栓
C.脂肪瘤
D.腫大淋巴結(jié)
E.大隱靜脈曲張結(jié)節(jié)膨大
F.冷膿腫
G.下肢丹毒
2.單項(xiàng)選擇題患者女,60歲,右股部突發(fā)腫物2h,局部疼痛,直立疼痛加重,彎腰疼痛減輕,急診就診。查體:見(jiàn)右腹股溝韌帶下方約2cm×2cm腫塊,有觸痛,平臥后腫塊不能回納。治療應(yīng)選擇()(提示確診為股嵌頓疝。)
A.手法復(fù)位
B.急診手術(shù)
C.注射塞替哌
D.局部熱敷
E.擇期手術(shù)
F.抗感染
G.理療
3.單項(xiàng)選擇題患者女,60歲,右股部突發(fā)腫物2h,局部疼痛,直立疼痛加重,彎腰疼痛減輕,急診就診。查體:見(jiàn)右腹股溝韌帶下方約2cm×2cm腫塊,有觸痛,平臥后腫塊不能回納。為明確診斷,需做的檢查是()
A.生化檢查
B.胃腸造影
C.尿常規(guī)
D.血鈣水平
E.止血與血栓試驗(yàn)
F.超聲波
G.針吸病理檢查
4.單項(xiàng)選擇題患者男,42歲,陣發(fā)性腹中部痛3d,伴頻繁惡心和嘔吐。20年前行闌尾切除術(shù)。查體:腹脹不明顯,偶見(jiàn)腸型,臍右側(cè)有固定輕壓痛,無(wú)明顯腹膜刺激征,腸鳴音較亢進(jìn)。
經(jīng)72h觀察及處理,癥狀無(wú)好轉(zhuǎn),臍右側(cè)固定壓痛較前明顯,并出現(xiàn)腹膜刺激征,體溫升高。血常規(guī):WBC13×109/L,N0.9。此時(shí)應(yīng)采取的治療措施是()
A.胃腸減壓
B.中藥通理攻下
C.手術(shù)治療解除梗阻
D.針刺療法
E.糾正水、電解質(zhì)紊亂,繼續(xù)觀察
5.單項(xiàng)選擇題患者男,42歲,陣發(fā)性腹中部痛3d,伴頻繁惡心和嘔吐。20年前行闌尾切除術(shù)。查體:腹脹不明顯,偶見(jiàn)腸型,臍右側(cè)有固定輕壓痛,無(wú)明顯腹膜刺激征,腸鳴音較亢進(jìn)。此時(shí)最有效的輔助診斷方法是()
A.腹腔穿刺
B.密切觀察血壓、脈搏變化
C.立位腹部X線片
D.復(fù)查血象
E.給鎮(zhèn)靜解痙劑觀察變化