多項選擇題患者女，38歲，因“腎移植術(shù)后1周，移植腎區(qū)脹痛伴尿量減少6h”來診?；颊呓邮芑铙w腎移植術(shù)后1周，腎功能已回復(fù)正常。6h前開始尿量較前明顯減少，伴移植腎區(qū)悶脹痛，自覺低熱。查體：T38.5℃，P100次/min，R20次/min，BP90/50mmHg；腹軟，移植腎區(qū)稍膨隆，壓痛明顯，傷口引流出少量血性滲液，腸鳴音正常。處理措施包括（）（提示2d后患者排便后移植腎區(qū)疼痛突然加重。腎彩色超聲：移植腎腫脹，腎下極包膜似不連續(xù)，腎周有7cm×4cm血腫。）
A.臥床休息
B.肌內(nèi)注射鎮(zhèn)痛劑
C.保持排便通暢，避免用力
D.嚴(yán)密觀察生命體征
E.吸氧
F.立即手術(shù)探查
G.必要時輸血
H.補液
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1.多項選擇題患者女，38歲，因“腎移植術(shù)后1周，移植腎區(qū)脹痛伴尿量減少6h”來診。患者接受活體腎移植術(shù)后1周，腎功能已回復(fù)正常。6h前開始尿量較前明顯減少，伴移植腎區(qū)悶脹痛，自覺低熱。查體：T38.5℃，P100次/min，R20次/min，BP90/50mmHg；腹軟，移植腎區(qū)稍膨隆，壓痛明顯，傷口引流出少量血性滲液，腸鳴音正常。
可能的診斷有（）（提示檢查尿管通暢。血常規(guī)：Hb105g/L，WBC16.4×109/L，N0.78，L0.20；SCr210μmol/L。）
A.急性排斥反應(yīng)
B.急性腎小管壞死
C.移植腎動脈狹窄
D.移植腎破裂
E.淋巴囊腫
F.輸尿管瘺
G.移植腎靜脈狹窄
H.移植腎動靜脈吻合口破裂
2.多項選擇題患者男，25歲，因“高熱2d”來診。自幼尿失禁，曾行脊膜膨出修補術(shù)。尿味重。既往腎B型超聲檢查提示雙腎積水。查體：T39℃，P130次/min，R28次/min，BP130/80mmHg；左腎區(qū)扣痛陽性；腹軟，無壓痛，無肌緊張。為明確診斷應(yīng)緊急檢查的項目包括（）
A.血常規(guī)
B.尿常規(guī)
C.尿細菌培養(yǎng)
D.胸部X線片
E.心電圖
F.腹部X線片
G.腎功能
3.多項選擇題患者男，24歲，因“頭痛伴惡心1周”來診。既往間斷顏面水腫4年余，未正規(guī)治療。查體：T36.5℃，P100次/min，R20次/min，BP190/90mmHg；中度貧血貌；心、肺聽診無明顯異常；腹軟，無壓痛、反跳痛，腸鳴音正常。實驗室檢查：SCr778μmol/L，血鉀6.8mmol/L。腎超聲：雙腎縮小。擬行血液透析治療。慢性腎衰竭患者進行血液透析的指征包括（）
A.少尿、無尿
B.高鉀血癥（血鉀＞6.5mmol/L）
C.嚴(yán)重酸中毒
D.肺水腫
E.尿毒癥腦病
F.尿毒癥性心包炎
G.尿毒癥性神經(jīng)、肌肉病變
H.嚴(yán)重高鈉血癥
4.多項選擇題患者男，24歲，因“頭痛伴惡心1周”來診。既往間斷顏面水腫4年余，未正規(guī)治療。查體：T36.5℃，P100次/min，R20次/min，BP190/90mmHg；中度貧血貌；心、肺聽診無明顯異常；腹軟，無壓痛、反跳痛，腸鳴音正常。實驗室檢查：SCr778μmol/L，血鉀6.8mmol/L。腎超聲：雙腎縮小。擬行血液透析治療。關(guān)于腎性骨病，敘述正確的有（）（提示患者接受血液透析治療5年后，逐漸出現(xiàn)骨痛。）
A.繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進導(dǎo)致溶骨作用
B.尿磷排泄減少
C.營養(yǎng)不良和低蛋白血癥
D.活性維生素D3合成障礙
E.骨活檢是診斷腎性骨病的最可靠指標(biāo)
F.透析相關(guān)性淀粉樣變只發(fā)生于透析多年后
G.骨生成不良與血PTH濃度相對偏低、某些成骨因子不足有關(guān)
H.纖維囊性骨炎是PTH過高引起
5.多項選擇題患者男，24歲，因“頭痛伴惡心1周”來診。既往間斷顏面水腫4年余，未正規(guī)治療。查體：T36.5℃，P100次/min，R20次/min，BP190/90mmHg；中度貧血貌；心、肺聽診無明顯異常；腹軟，無壓痛、反跳痛，腸鳴音正常。實驗室檢查：SCr778μmol/L，血鉀6.8mmol/L。腎超聲：雙腎縮小。擬行血液透析治療。關(guān)于腎性骨病的治療，敘述正確的有（）（提示骨X線片等檢查提示腎性骨病。）
A.控制磷潴留和高磷血癥
B.補鈣
C.活性維生素D3的應(yīng)用
D.甲狀腺切除
E.防治鋁中毒
F.調(diào)節(jié)透析液成分