單項(xiàng)選擇題男性,46歲。原位肝移植(膽管端端吻合術(shù))術(shù)后1周,膽汁分泌每日100ml,ALT由72U/L升至253U/L,TBIL由43μmol/L升至134tμLmol/L。診斷肝移植術(shù)后急性排斥反應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)是()
A.B超
B.肝穿活檢
C.肝功能檢查
D.MRCP
E.T管造影
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1.單項(xiàng)選擇題男性,46歲。原位肝移植(膽管端端吻合術(shù))術(shù)后1周,膽汁分泌每日100ml,ALT由72U/L升至253U/L,TBIL由43μmol/L升至134tμLmol/L。若該患者T管造影顯示為吻合口狹窄,首選治療為()
A.膽腸吻合術(shù)
B.再次肝移植
C.內(nèi)鏡治療
D.藥物保肝治療
E.膽道沖洗
2.單項(xiàng)選擇題男性,46歲。原位肝移植(膽管端端吻合術(shù))術(shù)后1周,膽汁分泌每日100ml,ALT由72U/L升至253U/L,TBIL由43μmol/L升至134tμLmol/L。急性排斥反應(yīng)診斷明確后首選治療()
A.保肝治療
B.預(yù)防性應(yīng)用抗生素
C.激素沖擊治療、增加環(huán)孢素或普樂可服用量
D.抗病毒治療
E.血漿置換
3.單項(xiàng)選擇題女性,40歲。半年前因突發(fā)嘔新鮮血1800ml,住院治療。并確診為門脈高壓癥,保守治療好轉(zhuǎn)后出院。本次因大量嘔血再次住院,經(jīng)三腔二囊管壓迫止血等綜合治療6天后出血停止24小時(shí),拔除三腔二囊管后,又發(fā)大出血。此病人首先易并發(fā)()
A.腹脹、腹瀉
B.肝衰
C.腹疼、腹脹
D.心衰
E.腎衰
4.單項(xiàng)選擇題女性,40歲。半年前因突發(fā)嘔新鮮血1800ml,住院治療。并確診為門脈高壓癥,保守治療好轉(zhuǎn)后出院。本次因大量嘔血再次住院,經(jīng)三腔二囊管壓迫止血等綜合治療6天后出血停止24小時(shí),拔除三腔二囊管后,又發(fā)大出血。最適合的治療措施是()
A.輸血+垂體加壓素
B.輸血+三腔二囊管
C.經(jīng)纖維內(nèi)窺鏡注射硬化劑
D.急診手術(shù)
E.經(jīng)腹腔動(dòng)脈插管給止血藥
5.單項(xiàng)選擇題患者,女性,42歲。半年前因突發(fā)嘔新鮮血1800ml,住院治療。并確診為門脈高壓癥,保守治療好轉(zhuǎn)后出院。本次因大量嘔血再次住院,經(jīng)三腔二囊管壓迫止血等綜合治療6天后出血停止24小時(shí),拔除三腔二囊管后,又發(fā)大出血。出血停止后,拔除三腔二囊管,又發(fā)大出血的最可能原因是()
A.拔管時(shí)胃體黏膜撕裂
B.急性胃黏膜病變
C.并發(fā)膽道出血
D.十二指腸潰瘍出血
E.應(yīng)激性潰瘍