多項(xiàng)選擇題患者男,66歲,已婚,因“反復(fù)血PSA升高6個(gè)月”來診。6個(gè)月前體檢發(fā)現(xiàn)血PSA增高。直腸指檢:前列腺右側(cè)可觸及結(jié)節(jié),質(zhì)地硬,無壓痛。經(jīng)直腸前列腺B型超聲:前列腺右側(cè)可見低回聲結(jié)節(jié),內(nèi)可見血流。建議患者穿刺活檢,患者拒絕。1個(gè)月后復(fù)查血PSA仍高于正常值,最高達(dá)15ng/ml。查體:前列腺指診同上;雙側(cè)精囊未觸及,直腸內(nèi)未觸及腫物,指套退出時(shí)無血跡。前列腺穿刺活檢:前列腺癌。可選擇的手術(shù)方式有()(提示盆腔MRI:前列腺內(nèi)腫瘤,未突破精囊。穿刺活檢Gleason評分:主要生長方式3分,次要生長方式3分。)

A.腹腔鏡下前列腺癌根治術(shù)
B.開放性前列腺癌根治術(shù)
C.雙側(cè)睪丸切除術(shù)
D.短距放射性粒子植入術(shù)
E.三維適形放療
F.非手術(shù)治療,定期檢測血PSA,臨床觀察
G.雙側(cè)睪丸切除術(shù)+全激素內(nèi)分泌阻斷
H.放療+內(nèi)分泌治療


您可能感興趣的試卷

你可能感興趣的試題

3.多項(xiàng)選擇題患者女,56歲,因“尿線變細(xì),排尿困難5個(gè)月,間斷尿道流血20d”來診?;颊咭话闱闆r好。完全絕經(jīng)8年。查體:尿道外口未見明顯異常。為明確診斷,首先應(yīng)進(jìn)行的檢查包括()

A.尿道膀胱鏡
B.雙合診
C.泌尿系統(tǒng)B型超聲
D.尿脫落細(xì)胞學(xué)檢查
E.全身骨核素掃描
F.盆腔MRI
G.盆腔CT
H.淋巴管造影
I.排泄性尿道造影

4.多項(xiàng)選擇題患者女,56歲,因“尿線變細(xì),排尿困難5個(gè)月,間斷尿道流血20d”來診?;颊咭话闱闆r好。完全絕經(jīng)8年。查體:尿道外口未見明顯異常。下一步應(yīng)進(jìn)行的檢查有()(提示尿道鏡:尿道中部有一2cm×2cm腫物,質(zhì)硬,尿道鏡通過受阻。)

A.腫物取組織活檢
B.靜脈腎盂、尿路造影
C.泌尿系統(tǒng)B型超聲
D.尿脫落細(xì)胞學(xué)檢查
E.全身骨核素掃描
F.盆腔MRI
G.盆腔CT
H.淋巴管造影
I.胸部X線片、肝B型超聲

5.單項(xiàng)選擇題患者男,78歲,因“全程肉眼血尿3d”來診。尿中混有蚯蚓狀血塊,伴左腰部不適。既往體健。查體:左腎區(qū)叩痛。首選的治療方式為()(提示假如患者的對側(cè)腎功能不全;輸尿管鏡:腫瘤直徑約0.5cm;組織活檢:高分化級別。)

A.根治性腎、輸尿管全長切除術(shù)
B.根治性腎切除術(shù)
C.輸尿管鏡腫瘤切除術(shù)
D.經(jīng)皮腎鏡腫瘤切除術(shù)
E.姑息性腫瘤切除術(shù)
F.腎動(dòng)脈栓塞術(shù)