單項選擇題患者女,65歲,心臟手術(shù)后出現(xiàn)持續(xù)低心排血量,之后尿量減少,血肌酐和尿素氮進(jìn)行性增高。血鉀6.7mmol/L。患者高鉀血癥最有效的治療是()
A.立即予10%葡萄糖酸鈣靜脈滴注
B.立即予5%碳酸氫鈉靜脈滴注
C.給予高滲葡萄糖靜脈滴注
D.進(jìn)行血液透析
E.口服陽離子交換樹脂
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1.單項選擇題患者男,21歲,因“會陰外傷,劇烈疼痛1h”來診。1h前患者騎自行車時不小心軋過一塊石頭,會陰部猛然撞擊在座駕上,隨感陰囊劇烈疼痛并向大腿根部、下腹部放射,伴惡心、嘔吐。查體:陰囊明顯腫脹,睪丸邊界不清,觸之劇烈疼痛。最可能的損傷為()
A.睪丸挫傷
B.睪丸破裂
C.外傷性睪丸扭轉(zhuǎn)
D.附睪損傷
E.輸精管損傷
2.單項選擇題患者男,21歲,因“會陰外傷,劇烈疼痛1h”來診。1h前患者騎自行車時不小心軋過一塊石頭,會陰部猛然撞擊在座駕上,隨感陰囊劇烈疼痛并向大腿根部、下腹部放射,伴惡心、嘔吐。查體:陰囊明顯腫脹,睪丸邊界不清,觸之劇烈疼痛。關(guān)于該患者的處理措施,敘述錯誤的是()
A.鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛、冷敷、減輕睪丸張力和控制出血
B.行彩色超聲檢查明確損傷程度
C.行經(jīng)皮輸精管造影明確診斷
D.明確診斷后立即手術(shù)探查
E.應(yīng)用抗生素預(yù)防感染
3.單項選擇題患者男,26歲,因“陰莖外傷后劇痛3h”來診。患者性交時,陰莖不慎撞擊到女方會陰部,隨即陰莖變軟、腫脹、劇痛,彎向一側(cè),皮膚呈青紫色。最可能的陰莖損傷類型為()
A.陰莖挫傷
B.陰莖折斷
C.陰莖脫位傷
D.陰莖部分離斷傷
E.包皮系帶撕裂傷
4.單項選擇題患者男,26歲,因“陰莖外傷后劇痛3h”來診。患者性交時,陰莖不慎撞擊到女方會陰部,隨即陰莖變軟、腫脹、劇痛,彎向一側(cè),皮膚呈青紫色。最佳處理為()
A.行陰莖海綿體造影以明確診斷
B.鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛、抗感染、冷敷、留置導(dǎo)尿管
C.用消毒針頭多處穿刺腫脹區(qū)引流減壓
D.及早手術(shù)探查修補(bǔ)
E.先抗感染、冷敷等治療,待腫脹消退后再實施手術(shù)修補(bǔ)
5.單項選擇題患者男,30歲,因“汽車從骨盆壓過不能排尿5h”來診。查體:P110次/min,BP70/50mmHg;膀胱位于臍恥之間;小腹及骨盆處皮下淤血;直腸指診可觸及浮動的前列腺。輸血、補(bǔ)液后血壓上升不明顯。該患者術(shù)后若出現(xiàn)尿道狹窄,實施二期手術(shù)的最快時間為首次術(shù)后()
A.2周
B.1個月
C.2個月
D.3~6個月
E.1年以上