單項選擇題女性,40歲,1個月前發(fā)現(xiàn)甲狀腺上結(jié)節(jié),結(jié)節(jié)無疼痛,測定血清甲狀腺素在正常范圍內(nèi)。體格檢查中作為結(jié)節(jié)原因是甲狀腺腺瘤,最一致的發(fā)現(xiàn)是()
A.結(jié)節(jié)邊界不清楚
B.結(jié)節(jié)質(zhì)地堅硬,表面不平
C.結(jié)節(jié)呈圓形或橢圓形,表面光滑
D.結(jié)節(jié)不隨吞咽上下移動
E.結(jié)節(jié)固定
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1.單項選擇題女性,36歲。發(fā)現(xiàn)頸前包塊3個月,近2周增長較快.無聲嘶。查體:右甲狀腺中部可及-3cm×3cm包塊,中等硬度,尚光滑,隨吞咽上下活動。頸部淋巴結(jié)無腫大。B超檢查為實(shí)性包塊,放射性核素掃描為"冷結(jié)節(jié)"。術(shù)后10小時,患者出現(xiàn)頸部腫脹,切口引流出鮮血,此時最恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵ǎ?/a>
A.應(yīng)用大劑量止血藥
B.拆除部分縫線填塞止血
C.局部加壓包扎
D.送手術(shù)室拆除縫線止血
E.氣管切開
2.單項選擇題女性,36歲。發(fā)現(xiàn)頸前包塊3個月,近2周增長較快.無聲嘶。查體:右甲狀腺中部可及-3cm×3cm包塊,中等硬度,尚光滑,隨吞咽上下活動。頸部淋巴結(jié)無腫大。B超檢查為實(shí)性包塊,放射性核素掃描為"冷結(jié)節(jié)"。施行手術(shù),正確的手術(shù)方式是()
A.包塊局部切除
B.右甲狀腺次全切除
C.右甲狀腺次全切除+峽部切除
D.右甲狀腺全切除
E.右甲狀腺次全切除送冷凍切片,根據(jù)病理結(jié)果再決定術(shù)式
3.單項選擇題女性,18歲。因被他人發(fā)現(xiàn)頸前部腫大就診,無任何自覺癥狀。查體:脈搏88次/分,甲狀腺雙側(cè)對稱性腫大,質(zhì)軟,隨吞咽活動。目前適宜的治療是()
A.立即手術(shù)
B.服用抗甲狀腺藥物
C.給予腎上腺皮質(zhì)激素
D.給予小劑量甲狀腺素
E.給予抗生素
4.單項選擇題女性,18歲。因被他人發(fā)現(xiàn)頸前部腫大就診,無任何自覺癥狀。查體:脈搏88次/分,甲狀腺雙側(cè)對稱性腫大,質(zhì)軟,隨吞咽活動。根據(jù)以上臨床特點(diǎn),可能性最大的診斷是()
A.甲亢
B.慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎
C.亞急性非化膿性甲狀腺炎
D.單純性甲狀腺腫
E.纖維性甲狀腺炎
5.單項選擇題女性,18歲。因被他人發(fā)現(xiàn)頸前部腫大就診,無任何自覺癥狀。查體:脈搏88次/分,甲狀腺雙側(cè)對稱性腫大,質(zhì)軟,隨吞咽活動。2年后患者再次就診,述平臥時憋氣。檢查發(fā)現(xiàn)右側(cè)腺體有多個結(jié)節(jié)。應(yīng)建議患者接受何種治療()
A.加大甲狀腺素劑量
B.手術(shù)治療
C.繼續(xù)觀察3個月
D.繼續(xù)多食富含碘的食物
E.加大抗甲狀腺藥物劑量