單項(xiàng)選擇題

患者，女性，62歲，持續(xù)性右上腹脹痛6小時(shí)，伴寒戰(zhàn)、高熱、黃疸。既往有類(lèi)似發(fā)作歷史。查體：體溫39．2℃，血壓70／50mmHg，心率120次／分，神志淡漠，鞏膜和皮膚黃染，右上腹肌緊張，壓痛陽(yáng)性。白細(xì)胞2，4×109／L，最大可能的診斷是（）

A.急性胃穿孔
B.急性胰腺炎
C.急性膽囊炎
D.急性梗阻性化膿性膽管炎
E.以上都不是


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1.單項(xiàng)選擇題關(guān)于胰腺炎診斷中血、尿淀粉酶檢測(cè)的敘述不正確的是（）

A.血清淀粉酶值在發(fā)病后3～12小時(shí)開(kāi)始升高，24～48小時(shí)達(dá)到高峰，7天內(nèi)恢復(fù)正常
B.尿淀粉酶升高稍遲但持續(xù)時(shí)間比血淀粉酶長(zhǎng)
C.淀粉酶值的高低與病情的輕重不一定成正比
D.嚴(yán)重的壞死性胰腺炎，血、尿淀粉酶值反而不升高
E.以上敘述都不對(duì)確

2.單項(xiàng)選擇題急性梗阻性化膿性膽管炎的典型臨床表現(xiàn)是（）

A.右上腹陣發(fā)性絞痛
B.膽囊腫大壓痛
C.墨菲征陽(yáng)性
D.雷諾五聯(lián)征陽(yáng)性
E.夏柯三聯(lián)征陽(yáng)性

3.單項(xiàng)選擇題關(guān)于胰腺癌的敘述不正確的是（）

A.好發(fā)年齡在20～30歲之間
B.多為胰頭癌
C.按組織類(lèi)型，以導(dǎo)管細(xì)胞癌最多
D.廣泛浸潤(rùn)周?chē)M織、器官，并較早經(jīng)淋巴轉(zhuǎn)移
E.該病早期診斷困難，手術(shù)切除率低，預(yù)后差

4.單項(xiàng)選擇題潰瘍病行胃大部切除的絕對(duì)手術(shù)適應(yīng)癥是（）

A.單純穿孔
B.第一次出血
C.瘢痕性幽門(mén)梗阻
D.醫(yī)源性潰瘍
E.反復(fù)門(mén)診治療無(wú)效的潰瘍確