單項選擇題男性，67歲。右下腹痛8d伴嘔吐，體溫35℃，脈搏120次/分，血壓10.7/6.67kPa（80/50mmHg），神志不清，煩躁不安，全腹壓痛、反跳痛.四肢冰冷、青紫呈花斑發(fā)紺，尿量<25ml/h。3年前有陳舊性心肌梗死。治療原則應(yīng)是（）

A.不宜手術(shù)
B.立即手禾
C.休克糾正同時及早手術(shù)
D.抗生素控制感染后擇期手術(shù)
E.應(yīng)用升壓藥物血壓正常后再手術(shù)


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1.多項選擇題下列哪些血管活性藥物選擇是錯誤的（）

A.休克早期應(yīng)采用血管擴(kuò)張藥配合擴(kuò)容治療
B.如擴(kuò)容尚未完成可大劑量使用血管收縮劑
C.如擴(kuò)容尚未完成可小劑量短期應(yīng)用
D.去甲腎上腺素和硝普鈉有配伍禁忌不宜用于抗休克治療
E.當(dāng)中心靜脈壓>15cmH2O收縮壓<80mmHg時可靜脈推注西地蘭

2.多項選擇題維持有效循環(huán)血容量主要依靠下列哪項（）

A.足夠的心排出量
B.正常血氧飽和度
C.充足的血容量
D.血液的酸堿值
E.適宜的血管張力

3.多項選擇題感染性休克靜滴多巴胺的作用是下列哪項（）

A.增強(qiáng)心肌收縮力
B.擴(kuò)張小血管
C.收縮皮膚、肌肉、血管
D.降低心率
E.擴(kuò)張腎血管

4.多項選擇題判斷組織器官灌流不足下列哪項正確（）

A.神志淡漠
B.皮膚蒼白
C.收縮壓<90mmHg
D.中心靜脈壓6～8cmH2O
E.尿量<30ml/h

5.多項選擇題反映休克好轉(zhuǎn)或惡化的實驗室檢查項目有（）

A.動脈血乳酸鹽
B.動脈血pH
C.尿化驗
D.胃腸黏膜內(nèi)pH
E.動脈血氧分壓