單項選擇題患者,女性,9歲,發(fā)熱39’t2,咳嗽5天,伴腹痛2天,腹脹,有廣泛壓痛、反跳痛及肌緊張,腸鳴音弱,腹穿抽出稀薄無臭味膿汁,應(yīng)首先考慮()
A.腸傷寒穿孔
B.肺膿腫破裂
C.闌尾穿孔
D.美克爾憩室穿孔
E.原發(fā)性腹膜炎
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1.單項選擇題患者,男性,22歲,上腹突發(fā)刀割樣劇痛2小時,全腹壓痛,反跳痛,以劍突下為著,肌緊張呈木板狀,腸鳴音消失,治療原則中應(yīng)不包括()
A.早期注射抗生素
B.禁食,胃腸減壓
C.術(shù)后必須腹腔內(nèi)放引流條
D.確診后可用止痛劑
E.清除引起腹膜炎的病因
2.單項選擇題患者10天前行胃大部切除術(shù),近2天右上腹持續(xù)鈍痛,呃逆,高熱。查腹脹,無明顯壓痛,右季肋有叩擊痛,肝濁音界擴(kuò)大,無黃疸,首先考慮()
A.十二指腸殘端瘺
B.胃腸吻合口瘺
C.肝膿腫
D.膈下膿腫
E.腸間膿腫
3.單項選擇題患者,女性,20歲,轉(zhuǎn)移性右下腹痛30小時,伴嘔吐發(fā)熱,體溫38.5℃,下腹部有壓痛,右側(cè)為重,并有反跳痛,肌緊張,腹腔穿刺液應(yīng)為()
A.黃色透明液體
B.帶臭味膿性液
C.黃色渾濁無臭味
D.淺紅色水樣液體
E.暗紅色血樣液
4.單項選擇題患者,女性,34歲,上腹痛72小時,右下腹痛12小時,體溫37.8℃,術(shù)前診斷急性闌尾炎行手術(shù)治療,術(shù)中發(fā)現(xiàn)闌尾外觀無明顯異常,右髂窩內(nèi)有淡黃色混濁液,應(yīng)考慮原發(fā)病為()
A.急性盆腔炎
B.原發(fā)性腹膜炎
C.闌尾黏膜化膿
D.右側(cè)尿路結(jié)石
E.十二指腸球潰瘍穿孔
5.單項選擇題患者胃十二指腸潰瘍穿孔腹膜炎24小時,伴有休克,應(yīng)選擇哪種治療()
A.積極抗休克,如休克不能糾正,不手術(shù)
B.積極抗休克,一定休克好轉(zhuǎn)后手術(shù)
C.立即手術(shù)
D.抗休克同時手術(shù)
E.積極抗休克,如休克糾正,則非手術(shù)治療
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