單項選擇題患者,男性,67歲,有冠心病,因門脈高壓,上消化道急性大出血入院,體檢:鞏膜黃染,有明顯腹水。應用三腔管應注意哪項()
A.預防吸入性肺炎
B.防止氣囊滑出堵塞咽喉
C.每隔12小時將氣囊放空10~12分鐘
D.拔管前應給病人口服液體石蠟
E.以上都是
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1.單項選擇題患者,男性,67歲,有冠心病,因門脈高壓,上消化道急性大出血入院,體檢:鞏膜黃染,有明顯腹水。門脈高壓,急性上消化道出血的緊急處理()
A.三腔管氣囊壓迫止血
B.垂體后葉加壓素
C.脾、腎靜脈分流術
D.門腔靜脈分流術
E.胃底周圍血管離斷術
2.單項選擇題患者,男性,52歲,因腹脹不適2月,伴低熱來院門診,體檢:神清,一般狀態(tài)尚可,鞏膜輕度黃染,肝肋下未及,脾肋下2指,肝功能A/G1.25,白蛋白30g/L,追問病史,10年前曾患乙肝,病史中無嘔血,黑便史,GI示食管胃底靜脈曲張,B超示腹水(+)。病人存在腹水,形成的最主要原因()
A.門脈壓力增高,組織液回流少,漏入腹腔
B.淋巴液輸出不暢,從肝表面漏入腹腔
C.肝功能下降,白蛋白水平低致血漿外滲
D.體內(nèi)ADH增加水鈉潴留
E.以上均不是
3.單項選擇題患者,男性,52歲,因腹脹不適2月,伴低熱來院門診,體檢:神清,一般狀態(tài)尚可,鞏膜輕度黃染,肝肋下未及,脾肋下2指,肝功能A/G1.25,白蛋白30g/L,追問病史,10年前曾患乙肝,病史中無嘔血,黑便史,GI示食管胃底靜脈曲張,B超示腹水(+)。治療中哪項不適用()
A.保肝
B.制酸
C.軟食
D.手術預防出血
E.利尿劑
4.單項選擇題患者,男性,52歲,因腹脹不適2月,伴低熱來院門診,體檢:神清,一般狀態(tài)尚可,鞏膜輕度黃染,肝肋下未及,脾肋下2指,肝功能A/G1.25,白蛋白30g/L,追問病史,10年前曾患乙肝,病史中無嘔血,黑便史,GI示食管胃底靜脈曲張,B超示腹水(+)。病人最有可能合并癥狀是()
A.雙下肢散在出血點
B.右鎖骨上淋巴結腫大
C.內(nèi)痔
D.杵狀指
E.頸靜脈怒張
5.單項選擇題患者,男性,34歲,因大量腹水2月,嘔血3天入院,體格檢查:胸腹壁及腰背部靜脈曲線明顯,血流方向向上,下肢浮腫明顯,住院期間做多種檢查后作下腔靜脈,腸系膜上靜脈一右心房搭橋術,術后腹水明顯消退,此例門靜脈高壓癥的主要阻塞在()
A.竇前
B.竇后
C.竇內(nèi)
D.肝前
E.肝后