單項(xiàng)選擇題患者，女性，35歲，臨床表現(xiàn)為腹痛，高熱，黃疸。臨床上應(yīng)首先考慮為（）

A.膽囊結(jié)石
B.壺腹周圍癌
C.急性化膿性膽囊炎
D.肝內(nèi)膽管結(jié)石
E.結(jié)石阻塞的繼發(fā)性膽管炎


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1.單項(xiàng)選擇題患者，男性，64歲，進(jìn)行性無(wú)痛性黃疸1月，上腹脹痛，體重減輕。檢查：鞏膜及周身皮膚黃染，P90次／分，BP140／70mmHg，血清總膽紅素為70μmol／L，Courvoisier征陽(yáng)性。如為膽管下端癌（下段癌）其治療是（）

A.膽管局部切除
B.膽總管空腸Roux-Y膽道重建術(shù)
C.膽囊空腸改良式Roux-Y吻合術(shù)
D.胰十二指腸切除術(shù)
E.膽囊空腸Roux-Y型吻合術(shù)