單項選擇題診斷代謝性酸中毒的主要依據(jù)是()
A.呼吸淺而慢,血漿PCO2下降
B.呼吸深而快,有酮味,血漿HCO3-下降
C.呼吸深而快,血漿PCO2上升
D.呼吸困難,血漿HCO3-上升
E.呼吸慢,心率慢,血壓高,昏迷
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1.單項選擇題高滲性脫水的體液量改變特點為()
A.細(xì)胞外液與內(nèi)液等量喪失
B.細(xì)胞內(nèi)液顯著減少,細(xì)胞外液輕度減少
C.細(xì)胞外液顯著減少,細(xì)胞內(nèi)液輕度減少
D.細(xì)胞內(nèi)液減少,細(xì)胞外液正常
E.細(xì)胞外液減少,細(xì)胞內(nèi)液正常
2.單項選擇題外科病人有低鉀血癥者,采取補鉀措施時,下列哪項是不正確的()
A.采取分次補鉀
B.多需經(jīng)靜脈補給
C.補鉀濃度<40mmol/L
D.補鉀速度<20mmol/L
E.伴有休克者待尿量>20ml/h后再靜脈補鉀
3.單項選擇題膽囊多發(fā)性小結(jié)石有黃疸史宜采用()
A.膽囊切除術(shù)
B.膽囊造口術(shù)
C.Oddi括約肌切開成形術(shù)
D.膽囊切除加膽管空腸Roux-Y吻合術(shù)
E.膽囊切除加膽總管探查引流術(shù)
4.單項選擇題患者,女性,49歲,近半年數(shù)次發(fā)作性右上腹疼痛,惡心嘔吐,多為夜間睡眠后發(fā)作,并向右肩部放射。檢查:肥胖體質(zhì),BP110/80mmHg,P90次/分,右上腹輕度壓痛,無腹肌緊張。此病人最可能的診斷是()
A.高位急性闌尾炎
B.膽囊腺瘤性息肉
C.十二指腸潰瘍穿孔
D.急性胰腺炎
E.膽囊結(jié)石
5.單項選擇題
患者,男性,62歲,右上腹陣發(fā)性絞痛伴惡心嘔吐20小時,急診入院,寒戰(zhàn)高熱,明顯黃疸。檢查:鞏膜及全身皮膚黃染,P120次/分,T40℃,BP90/60mmHg,劍突下壓痛,腹肌緊張,WBC20×109/L
急診剖腹探查術(shù),術(shù)中見膽總管直徑為1.8cm,穿刺有膿性膽汁,P130次/分,BP50/30mmHg,此時應(yīng)采用術(shù)式()
A.膽囊切除并膽總管切開引流減壓
B.膽囊切除術(shù)
C.膽囊空腸改良式Roux-Y吻合
D.膽總管空腸Roux-Y吻合
E.膽總管切開引流減壓T管引流