單項選擇題患者,女性,45歲。偶然發(fā)現(xiàn)左乳房腫物半月余,腫物無壓痛,腫物未見明顯增大。既往有結(jié)核史,月經(jīng)規(guī)律。查體左乳房外上象限有2cm×15cm×15cm腫物,質(zhì)中,無壓痛,表面不光滑,邊界不清楚,活動度好,與局部皮膚有少許粘連。左腋下可捫及1枚1cm大小腫大淋巴結(jié)。術(shù)中冰凍證實為浸潤性導(dǎo)管癌,行改良根治術(shù),術(shù)后病理:浸潤性導(dǎo)管癌,腋窩淋巴結(jié)2/15,ER(-)PR(-)cerbB2(+)。對該患者術(shù)后最佳的全身性輔助治療為()
A.放療
B.內(nèi)分泌治療(TAM10mgBidpo)
C.化療(CAF方案CTX+Epi+5-Fu)
D.化療(CMF方案CTX+MTX+5-Fu)
E.卵巢切除術(shù)
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1.單項選擇題患者,女性,45歲。偶然發(fā)現(xiàn)左乳房腫物半月余,腫物無壓痛,腫物未見明顯增大。既往有結(jié)核史,月經(jīng)規(guī)律。查體左乳房外上象限有2cm×15cm×15cm腫物,質(zhì)中,無壓痛,表面不光滑,邊界不清楚,活動度好,與局部皮膚有少許粘連。左腋下可捫及1枚1cm大小腫大淋巴結(jié)。對診斷最有價值的輔助檢查為()
A.結(jié)核菌素試驗
B.乳腺紅外線掃描
C.乳腺B超檢查
D.乳腺鉬靶X線檢查
E.血CA15-3檢測
2.單項選擇題患者,女性,45歲。偶然發(fā)現(xiàn)左乳房腫物半月余,腫物無壓痛,腫物未見明顯增大。既往有結(jié)核史,月經(jīng)規(guī)律。查體左乳房外上象限有2cm×15cm×15cm腫物,質(zhì)中,無壓痛,表面不光滑,邊界不清楚,活動度好,與局部皮膚有少許粘連。左腋下可捫及1枚1cm大小腫大淋巴結(jié)。完成上述檢查后,首選治療措施()
A.術(shù)中冰凍+備乳癌根治術(shù)
B.局部腫物切除
C.乳房切除
D.暫觀察變化
E.以上均不正確
3.單項選擇題成人患者,車禍傷,腹腔內(nèi)出血,失血量約700ml,煩躁,面色蒼白,皮膚濕冷,BP14.7/12.5kPa(110.2/93.8mmHg),脈搏100次/分。若病人經(jīng)補(bǔ)液和輸血治療后休克不能緩解,下一步的處理措施為()
A.加大補(bǔ)液量
B.應(yīng)用血管擴(kuò)張劑
C.立即手術(shù)
D.輸血漿
E.止血藥物
4.單項選擇題成人患者,車禍傷,腹腔內(nèi)出血,失血量約700ml,煩躁,面色蒼白,皮膚濕冷,BP14.7/12.5kPa(110.2/93.8mmHg),脈搏100次/分。應(yīng)采取的擴(kuò)容措施最好為()
A.全血
B.血漿
C.平衡液
D.右旋糖酐
E.葡萄糖鹽水
5.單項選擇題成人患者,車禍傷,腹腔內(nèi)出血,失血量約700ml,煩躁,面色蒼白,皮膚濕冷,BP14.7/12.5kPa(110.2/93.8mmHg),脈搏100次/分。在下列何種情況下,可使用血管擴(kuò)張劑()
A.補(bǔ)液量充足,CVP高于正常,BP未改善者
B.補(bǔ)液量充足,CVP正常,BP未改善者
C.補(bǔ)液量不足,CVP高于正常,BP未改善者
D.心功能不良者
E.麻醉下,病人血壓明顯下降時