單項選擇題男性,32歲,打羽毛球時被同伴的球拍擊中右眼,右眼紅痛、視力下降。6小時后右眼視力下降更明顯,眼痛加劇伴同側(cè)頭痛,自覺惡心,嘔吐一次。VodFC/30cm,加鏡不能矯正視力,Vos1.5。眼部檢查:右眼瞼紅腫、皮下淤血,結(jié)膜混合充血(++),未見鞏膜創(chuàng)口,角膜上皮霧樣水腫、基質(zhì)層水腫、后彈力層皺折(++),前房軸深約3CT、房水呈血性、下方血性液平3mm,瞳孔圓形、直徑5mm,直接和間接對光反射消失,晶狀體透明,眼底檢查隱見視盤,未能看清黃斑和視網(wǎng)膜細節(jié)。左眼眼部檢查未見異常。測得患眼眼壓50mmHg,最適當(dāng)?shù)奶幚硎牵ǎ?/strong>
A.給予降眼壓藥物
B.前房穿刺
C.前房沖洗
D.抗青光眼手術(shù)
E.睫狀體光凝
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1.多項選擇題患者男性,65歲,左眼小梁切除術(shù)后視力下降1天。患者于5天前因"原發(fā)性慢性閉角型青光眼o.u.",行左眼小梁切除術(shù),右眼周邊虹膜切除術(shù)。PE:Vos0.1,Tos6mmHg,左眼濾過泡扁平,角膜透明,前房軸深1.5C.T.,中周至周邊前房消失,瞳孔3mm×3mm,晶狀體輕濁,眼底窺不清?;颊咝×呵谐g(shù)后淺前房的可能原因有()
A.惡性青光眼
B.濾過泡滲漏
C.脈絡(luò)膜滲出性脫離
D.脈絡(luò)膜出血
E.晶狀體脫位、前移
F.睫狀體低分泌
2.多項選擇題患者,男性,65歲,左眼小梁切除術(shù)后視力下降1天。患者于5天前因"原發(fā)性慢性閉角型青光眼o.u.",行左眼小梁切除術(shù),右眼周邊虹膜切除術(shù)。PE:Vos0.1,Tos6mmHg,左眼濾過泡扁平,角膜透明,前房軸深1.5C.T.,中周至周邊前房消失,瞳孔3mm×3mm,晶狀體輕度混濁,眼底窺不清。為確診患者術(shù)后淺前房的原因,應(yīng)選擇的檢查包括()
A.眼后段B超檢查
B.眼后段OCT檢查
C.熒光素染色檢查
D.視野檢查
E.眼底熒光素血管造影檢查
F.多次眼壓測量
3.多項選擇題患者男性,33歲,因左眼被彈起的木塊打傷后眼痛8天來診。PE:VosHM/30cm,眼壓42mmHg,左眼混合充血(++),角膜霧狀水腫,前房軸深5C.T.,房水閃輝(+),前房內(nèi)可見玻璃體,瞳孔6mm×6mm,晶狀體輕度混濁,眼底窺不清。目前患者可選擇的檢查有()
A.房角鏡檢查
B.眼底熒光血管造影
C.OCT檢查了解黃斑及視網(wǎng)膜情況
D.B超檢查了解眼后段情況
E.視野檢查
F.超聲生物顯微鏡檢查了解房角、睫狀體及前段脈絡(luò)膜情況
4.單項選擇題患者男性,33歲,因左眼被彈起的木塊打傷后眼痛8天來診。PE:VosHM/30cm,眼壓42mmHg,左眼混合充血(++),角膜霧狀水腫,前房軸深5C.T.,房水閃輝(+),前房內(nèi)可見玻璃體,瞳孔6mm×6mm,晶狀體輕度混濁,眼底窺不清?;颊哐蹓荷呖赡艿脑蚴牵ǎ?/a>
A.小梁網(wǎng)挫傷后炎癥、水腫
B.吞噬了紅細胞的巨噬細胞等炎癥細胞阻塞小梁網(wǎng)
C.血影細胞性青光眼
D.玻璃體疝出引起的瞳孔阻滯
E.含鐵血黃素顆粒阻塞小梁網(wǎng)
5.多項選擇題患者,男性,45歲,雙眼反復(fù)眼紅、視力下降5年,右眼脹、頭痛1個月。患者5年前出現(xiàn)雙眼眼紅,視力下降,無其他全身不適,當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為"葡萄膜炎"并一直用糖皮質(zhì)激素和非甾體類抗炎藥物治療。但患者的炎癥時有反復(fù),近一個月來出現(xiàn)右眼眼脹,伴同側(cè)頭痛。PE:Vod0.02,Tod46mmHg,Vos0.6,Tos16mmHg。右眼角膜水腫,前房軸深1.5C.T.,中周至周邊前房消失,房水細胞++。虹膜高度膨隆。瞳孔梅花形,全周后粘連。晶狀體輕度混濁,眼底窺不清。左眼角膜透明,房水尚清,前房軸深4CT,瞳孔直徑3mm。晶狀體透明,眼底C/D=0.4?;颊呖蛇x用的抗青光眼藥物有()
A.1%毛果蕓香堿滴眼液
B.0.5%噻嗎洛爾滴眼液
C.溴莫尼定滴眼液
D.布林佐胺滴眼液
E.左旋腎上腺素滴眼液
F.貝美前列腺素滴眼液
G.甘露醇注射液