多項(xiàng)選擇題腰痛多年,時(shí)輕時(shí)重,伴雙下肢痛。10天前搬重物后腰腿痛加劇,并出現(xiàn)麻木與排尿困難。查體:腰運(yùn)動(dòng)受限,椎旁壓痛向下肢放散,直腿抬高及加強(qiáng)試驗(yàn)陽性。馬鞍區(qū)痛覺減退,排尿困難。最需要鑒別的疾病是()
A.急性腰扭傷
B.腰椎管狹窄癥
C.第三腰椎橫突綜合征
D.椎管內(nèi)腫瘤
E.強(qiáng)直性脊柱炎
F.坐骨神經(jīng)神經(jīng)纖維瘤
G.脊索瘤
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1.單項(xiàng)選擇題男,45歲。腰痛多年,時(shí)輕時(shí)重,伴雙下肢痛。10天前搬重物后腰腿痛加劇,并出現(xiàn)麻木與排尿困難。查體:腰運(yùn)動(dòng)受限,椎旁壓痛向下肢放散,馬鞍區(qū)痛覺減退。直腿抬高與加強(qiáng)試驗(yàn)陽性。最主要的治療措施是()
A.臥硬板床休息
B.牽引
C.硬脊膜外腔潑尼松注射
D.手術(shù)
E.激素,非甾體類抗炎劑
2.單項(xiàng)選擇題男,45歲。腰痛多年,時(shí)輕時(shí)重,伴雙下肢痛。10天前搬重物后腰腿痛加劇,并出現(xiàn)麻木與排尿困難。查體:腰運(yùn)動(dòng)受限,椎旁壓痛向下肢放散,馬鞍區(qū)痛覺減退。直腿抬高與加強(qiáng)試驗(yàn)陽性。出現(xiàn)排尿困難,鞍區(qū)麻木的原因是()
A.竇椎神經(jīng)受刺激
B.脊神經(jīng)后支卡壓
C.馬尾神經(jīng)受壓
D.L5神經(jīng)根受壓
E.S1神經(jīng)根受壓
3.單項(xiàng)選擇題患者,男性,55歲。雙下肢無力半年,右側(cè)明顯,近2個(gè)月行走不穩(wěn),右手不能扣鈕扣,無外傷史,無發(fā)熱。體格檢查,頸背部無明顯壓痛,兩上肢前臂、手及上臂尺側(cè)皮膚感覺減退,右側(cè)尤其明顯,四肢肌張力增高,肱二頭肌反射亢進(jìn),雙側(cè)膝踝反射亢進(jìn),右髕陣攣陽性,右巴彬斯基征陽性。根據(jù)體格檢查,確定病變節(jié)段為()
A.頸5~6
B.頸6~7
C.頸7~胸1
D.頸4~5
E.臂叢神經(jīng)
4.單項(xiàng)選擇題患者,男,30歲。2個(gè)月來出現(xiàn)骶尾部疼痛伴左下肢放射痛,逐漸加重,查體可于左下腹捫及一較大的類球形包塊,直徑約8cm,質(zhì)韌,無明顯壓痛,不活動(dòng),骨盆平片可見左側(cè)S2、3水平溶骨區(qū)、神經(jīng)孔擴(kuò)大,邊界輕度硬化。最有助于鑒別診斷的輔助檢查為()
A.頸椎X線片
B.頸段斷層攝片
C.肌電圖
D.頸段MRE
E.核素掃描
5.單項(xiàng)選擇題患者,男,60歲。雙下肢無力半年,右腿明顯,近2個(gè)月行走不穩(wěn),右手不能扣紐扣,無外傷史,無發(fā)熱。體格檢查:頸背部無明顯壓痛,兩上肢前臂、手及上臂尺側(cè)皮膚感覺均減退,右側(cè)尤其明顯,四肢肌張力增高,肱二頭肌反射減弱,肱三頭肌反射亢進(jìn),雙側(cè)膝踝反射亢進(jìn),右髕陣攣陽性,右巴賓斯基征陽性。應(yīng)考慮的治療是()
A.枕頦吊帶牽引
B.激素治療
C.痛點(diǎn)閉封
D.手術(shù)
E.頸托圍領(lǐng)
最新試題
病人可能出現(xiàn)的損傷是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
最有可能的診斷()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
該病常見并發(fā)癥不包括()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
如果輔助檢查中腰椎正、側(cè)位X線片發(fā)現(xiàn)L5向前移位超過椎體1/4,L5~S1間隙中度狹窄,小關(guān)節(jié)增生硬化。還應(yīng)進(jìn)行的輔助檢查中,對(duì)確診意義不大的是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
應(yīng)首先考慮的診斷()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
下列治療中首選()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
確立診斷最有力的證據(jù)是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
最佳的處理方法為()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
最好的治療方法是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
首選的治療方法是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題