單項選擇題患者,7歲男孩,外傷后右肘關(guān)節(jié)疼痛、畸形。當?shù)嘏腦線片診斷肱骨髁上骨折。經(jīng)兩次手法復(fù)位未成功,來院時為傷后48小時,查體右肘關(guān)節(jié)半屈位,腫脹較重,壓痛明顯,手指活動障礙,橈動脈搏動弱,手指涼、麻木,應(yīng)診斷為肱骨髁上骨折合并()
A.廣泛軟組織挫傷
B.主要靜脈損傷
C.肱動脈損傷
D.肌肉斷裂傷
E.正中、尺、橈神經(jīng)損傷
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1.單項選擇題患者,7歲男孩,外傷后右肘關(guān)節(jié)疼痛、畸形。當?shù)嘏腦線片診斷肱骨髁上骨折。手法復(fù)位時,下列哪項操作是錯誤的()
A.仰臥,屈肘50°,前臂置于中立位
B.拔伸牽引,充分矯正短縮移位與成角移位
C.充分矯正旋轉(zhuǎn)移位
D.充分矯正遠側(cè)段的向后移位
E.必須完全矯正橈側(cè)方移位
2.單項選擇題患者,男性,60歲。下樓時不慎摔傷右髖部,查體右下肢短縮、外旋40°畸形,右髖腫脹不明顯,但有叩痛。患者X線診斷為股骨頸骨折(頭下型),移位明顯,該患者最易發(fā)生的并發(fā)癥是()
A.脂肪檢查
B.坐骨神經(jīng)損傷
C.髖內(nèi)翻畸形
D.股骨頭缺血性壞死
E.髖關(guān)節(jié)周圍創(chuàng)傷性骨化
3.單項選擇題患者,男性,60歲。下樓時不慎摔傷右髖部,查體右下肢短縮、外旋40°畸形,右髖腫脹不明顯,但有叩痛。為證實診斷首先需要的檢查是()
A.普通X線片
B.CT檢查
C.MRF檢查
D.核素骨掃描
E.關(guān)節(jié)造影
4.單項選擇題患者,女性,34歲,入院前2小時左手中指掌指關(guān)節(jié)處掌面,被寬3cm銳器刺傷,查體發(fā)現(xiàn)中指呈伸直位,感覺障礙,手指蒼白發(fā)涼,Allen試驗陽性。該患者診斷考慮為()
A.皮膚裂傷
B.手指不全離斷傷
C.開放性指骨骨折
D.手指固有神經(jīng)損傷
E.左中指屈指肌腱,指兩側(cè)固有神經(jīng)和指動脈開放性損傷
5.單項選擇題患者,女性,34歲,入院前2小時左手中指掌指關(guān)節(jié)處掌面,被寬3cm銳器刺傷,查體發(fā)現(xiàn)中指呈伸直位,感覺障礙,手指蒼白發(fā)涼,Allen試驗陽性。該患者的治療方案是()
A.清創(chuàng)后修復(fù)屈指肌腱,神經(jīng),吻合動脈縫合創(chuàng)口
B.清創(chuàng)后,修復(fù)神經(jīng),吻合動脈,肌腱二期修復(fù)
C.清創(chuàng)后,修復(fù)肌腱,吻合動脈,神經(jīng)二期修復(fù)
D.清創(chuàng)后,修復(fù)肌腱和神經(jīng)
E.清創(chuàng)后,縫合傷口,其他組織二期修復(fù)
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