女性32歲,近一年來(lái)反復(fù)下肢淤斑,近一月來(lái)加重,伴月經(jīng)增多。無(wú)特殊用藥史。查肝不大,脾肋下及邊,Hb112g/L,WBC6.5×109/L,PLT32×109/L。肝腎功能正常,骨髓增生活躍,全片巨核細(xì)胞67枚,以顆粒巨噬細(xì)胞為主,未見(jiàn)產(chǎn)板巨噬細(xì)胞,血小板抗體滴度明顯升高
該患者應(yīng)考慮下列哪種疾?。ǎ?/strong>
A.脾功能亢進(jìn)
B.巨幼細(xì)胞性貧血
C.再生障礙性貧血
D.特發(fā)性血小板減少性紫癜
E.Evans綜合征
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女性32歲,近一年來(lái)反復(fù)下肢淤斑,近一月來(lái)加重,伴月經(jīng)增多。無(wú)特殊用藥史。查肝不大,脾肋下及邊,Hb112g/L,WBC6.5×109/L,PLT32×109/L。肝腎功能正常,骨髓增生活躍,全片巨核細(xì)胞67枚,以顆粒巨噬細(xì)胞為主,未見(jiàn)產(chǎn)板巨噬細(xì)胞,血小板抗體滴度明顯升高
該患者如進(jìn)行了足量的糖皮質(zhì)激素治療達(dá)半年,血小板仍在18×109/L~30×109/L之間,請(qǐng)選擇下一步的治療方案()
A.免疫抑制劑
B.脾切除
C.輸單采血小板
D.雄性激素
E.骨髓移植
A.胸部CT檢查
B.腹部B超檢查
C.淋巴管造影
D.淋巴結(jié)活檢
E.骨髓象檢查
A.化療
B.脾切除
C.干擾素
D.放療
E.異基因干細(xì)胞移植
女,23歲,牙齦出血伴月經(jīng)過(guò)多1年,體檢雙下肢可見(jiàn)散在出血點(diǎn)及紫癜,肝脾不大,血紅蛋白90g/L,白細(xì)胞5.5×109/L,分類(lèi)正常,血小板25×109/L,尿常規(guī)正常。
首選治療為()
A.抗纖溶藥物
B.輸血小板濃縮液
C.免疫抑制劑
D.腎上腺皮質(zhì)激素
E.脾切除
女,23歲,牙齦出血伴月經(jīng)過(guò)多1年,體檢雙下肢可見(jiàn)散在出血點(diǎn)及紫癜,肝脾不大,血紅蛋白90g/L,白細(xì)胞5.5×109/L,分類(lèi)正常,血小板25×109/L,尿常規(guī)正常。
進(jìn)一步明確診斷需做的檢查是()
A.骨髓穿刺
B.鐵蛋白測(cè)定
C.出血時(shí)間
D.Coombs試驗(yàn)
E.網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)
最新試題
霍奇金病最重要的具有診斷意義的病變是()
對(duì)上述患者最佳治療方法應(yīng)為()
該患者的治療應(yīng)首選()
該病屬于貧血的性質(zhì)是()
患者需要的治療是()
關(guān)于紫癜型過(guò)敏性紫癜的臨床表現(xiàn)中,描述不正確的是()
特發(fā)性血小板減少性紫癜的實(shí)驗(yàn)室檢查正確的是()
對(duì)上述病例的治療哪項(xiàng)錯(cuò)誤()
重型再障的血象診斷標(biāo)準(zhǔn)是()
下列實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()