單項(xiàng)選擇題男性,56歲,右髖間歇性疼痛10年,左髖痛6年,加重1年。過(guò)去曾干過(guò)15年裝卸工,10年潛水員工作。近半年疼痛明顯時(shí)曾間斷服用過(guò)小劑量激素。X線(xiàn)攝片發(fā)現(xiàn)雙髖臼淺,兩側(cè)股骨頭增大扁平,有囊性變。以下哪一條是造成該病人髖關(guān)節(jié)病變的最主要原因()
A.長(zhǎng)期重體力勞動(dòng)
B.先天性髖臼發(fā)育不良,髖關(guān)節(jié)半脫位
C.潛水員減壓病
D.服用腎上腺皮質(zhì)激素
E.慢性創(chuàng)傷
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1.單項(xiàng)選擇題男性,56歲,右髖間歇性疼痛10年,左髖痛6年,加重1年。過(guò)去曾干過(guò)15年裝卸工,10年潛水員工作。近半年疼痛明顯時(shí)曾間斷服用過(guò)小劑量激素。X線(xiàn)攝片發(fā)現(xiàn)雙髖臼淺,兩側(cè)股骨頭增大扁平,有囊性變。為進(jìn)一步治療,下列哪種方法最適合()
A.髖臼加蓋術(shù)
B.骨盆截骨術(shù)
C.人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)
D.股骨頭髓芯減壓術(shù)
E.股骨頭頸切除術(shù)
2.單項(xiàng)選擇題男性,28歲,腰背痛10年,開(kāi)始時(shí)腰部疼痛向雙臀部放射。曾在縣醫(yī)院診斷為腰椎間盤(pán)突出癥。后腰部痛減輕,背痛加重,并逐漸出現(xiàn)駝背畸形,雙活動(dòng)部分受限,上三樓后氣喘、呼吸困難。查脊柱活動(dòng)明顯受限,肺活量明顯減少,Thomas征陽(yáng)性,血液檢查RF(-),AS0200,ESR54mm/h。頸椎X線(xiàn)片測(cè)量椎體椎管何種情況下可以考慮為頸椎管狹窄()
A.頸椎體矢狀徑15mm
B.頸椎管矢狀徑15mm
C.椎管比值為1
D.冠狀徑/矢狀徑比值≤0.75
E.頸椎體矢狀徑13mm
3.單項(xiàng)選擇題男性,28歲,腰背痛10年,開(kāi)始時(shí)腰部疼痛向雙臀部放射。曾在縣醫(yī)院診斷為腰椎間盤(pán)突出癥。后腰部痛減輕,背痛加重,并逐漸出現(xiàn)駝背畸形,雙活動(dòng)部分受限,上三樓后氣喘、呼吸困難。查脊柱活動(dòng)明顯受限,肺活量明顯減少,Thomas征陽(yáng)性,血液檢查RF(-),AS0200,ESR54mm/h。該病人肺活量減小,上樓呼吸困難,一般情況下是由于()
A.肺纖維變性
B.心瓣膜病變
C.駝背畸形引起腹式呼吸受限
D.肋椎關(guān)節(jié)僵直引起胸式呼吸受限
E.間質(zhì)性肺炎
4.單項(xiàng)選擇題男性,32歲,車(chē)禍傷致頸項(xiàng)部劇烈疼痛,四肢不能活動(dòng),尿閉,大便失禁8小時(shí),體檢:雙上肢屈肘位畸形,肱三頭肌以下肌力0級(jí),前臂以下四肢及軀干深淺感覺(jué)消失,肱二頭肌腱反射存在,肱三頭肌腱以下深淺反射消失,病理征引不出。頸椎正側(cè)位平片見(jiàn)C5前脫位。若患者出現(xiàn)高位頸椎受損,早期出現(xiàn)的嚴(yán)重并發(fā)癥是()
A.胃腸功能減弱、大小便失禁
B.心力衰竭
C.呼吸衰竭
D.肢體肌肉萎縮
E.四肢關(guān)節(jié)攣縮
5.單項(xiàng)選擇題男性,32歲,車(chē)禍傷致頸項(xiàng)部劇烈疼痛,四肢不能活動(dòng),尿閉,大便失禁8小時(shí),體檢:雙上肢屈肘位畸形,肱三頭肌以下肌力0級(jí),前臂以下四肢及軀干深淺感覺(jué)消失,肱二頭肌腱反射存在,肱三頭肌腱以下深淺反射消失,病理征引不出。頸椎正側(cè)位平片見(jiàn)C5前脫位。根據(jù)以上臨床資料,頸脊髓損傷的程度為()
A.脊髓休克
B.脊髓不完全損傷
C.脊髓完全損傷
D.脊髓橫斷
E.不能判斷損傷程度
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體格檢查中,出現(xiàn)概率最小的體征是()
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下列治療中首選()
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術(shù)后給予必要的抗生素治療是防止感染的有效手段,該患者應(yīng)用抗生素的方案中,不正確的是()
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應(yīng)用GustiloAnderson分型系統(tǒng),該患者的診斷分型為()
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如果此腫物突然生長(zhǎng)加快,X線(xiàn)片示在瘤邊緣有模糊不清的棉絮狀鈣化陰影,對(duì)其治療應(yīng)采用()
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