單項選擇題女性,28歲,出現(xiàn)進行性背痛、下肢乏力,食欲減退3個月。檢查:見第6胸椎輕度后突,有叩痛,X線攝片第6、7胸椎間隙狹窄,該處椎旁線輕度膨出,血沉60mm/h。經(jīng)正規(guī)藥物治療后3個月,患者截癱癥狀無明顯緩解,進一步治療應(yīng)采用()
A.繼續(xù)全身藥物治療,并調(diào)整藥物種類及劑量
B.石膏背心外固定
C.半椎板減壓術(shù)
D.病灶清除減壓術(shù)
E.胸椎牽引、理療
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1.單項選擇題女性,28歲,出現(xiàn)進行性背痛、下肢乏力,食欲減退3個月。檢查:見第6胸椎輕度后突,有叩痛,X線攝片第6、7胸椎間隙狹窄,該處椎旁線輕度膨出,血沉60mm/h?;颊咚幬镏委熀?個月出現(xiàn)下肢自主運動完全喪失,感覺及二便功能部分喪失,則該患者的截癱指數(shù)為()
A.1
B.2
C.3
D.4
E.5
2.單項選擇題男性,25歲。3天前抬重物扭傷腰部。服用芬必得,臥床休息腰痛無緩解,出現(xiàn)右腿麻木,右直腿抬高40°~50°陽性,加強試驗陽性。經(jīng)檢查診斷4~5椎間盤突出癥,此時較合適的處理是()
A.佩戴腰圍活動
B.經(jīng)皮椎間盤手術(shù)
C.臥床并腰背肌功能鍛煉
D.臥硬板床,床頭牽引
E.經(jīng)皮椎間盤注射激素
3.單項選擇題男性,25歲。3天前抬重物扭傷腰部。服用芬必得,臥床休息腰痛無緩解,出現(xiàn)右腿麻木,右直腿抬高40°~50°陽性,加強試驗陽性。經(jīng)半年保守治療,癥狀無明顯緩解,右小腿前側(cè)和內(nèi)側(cè)痛覺明顯減退,伸肌肌力2級,椎管造影示腰椎間盤突出,壓迫硬膜囊,腰神經(jīng)根袖套未顯影,應(yīng)選擇下列哪種治療()
A.麻醉下推拿
B.椎間盤內(nèi)注射潑尼松龍
C.服用中藥,理療.牽引
D.髓核摘除,神經(jīng)根松解
E.全椎板減壓術(shù)
4.單項選擇題男性,25歲。3天前抬重物扭傷腰部。服用芬必得,臥床休息腰痛無緩解,出現(xiàn)右腿麻木,右直腿抬高40°~50°陽性,加強試驗陽性。根據(jù)患者的病情,查體下列哪一項陽性發(fā)現(xiàn)一定發(fā)生()
A.小腿前內(nèi)側(cè)和足的外側(cè)感覺減退
B.足跖屈肌力減弱
C.膝反射減退
D.踝反射減退
E.肛門反射減退
5.單項選擇題男性,25歲。3天前抬重物扭傷腰部。服用芬必得,臥床休息腰痛無緩解,出現(xiàn)右腿麻木,右直腿抬高40°~50°陽性,加強試驗陽性。本患者的病情和急性腰扭傷相鑒別的要點()
A.有無急性扭傷病史
B.腰部有無壓痛及固定壓痛點
C.該患者查體時在壓痛點扣擊時疼痛常可減輕
D.該患者在壓痛部位按壓時??杉ぐl(fā)坐骨神經(jīng)痛
E.急性腰扭傷患者有骶棘肌痙攣癥狀
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近半個月來,右側(cè)腰腿痛加重,經(jīng)按摩后,左下肢也出現(xiàn)疼痛,小腿外側(cè)及足背麻木,左足第1趾背伸無力,小便困難,此時最有效的治療方法是()
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題型:單項選擇題